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老年低鉀血癥的臨床癥狀有哪些

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醫生主講實錄

低鉀血癥是我們臨床上常見的一種疾病,如果發現低鉀血癥必須及時治療,避免出現嚴重后果。它的主要臨床表現有:

第一,神經肌肉系統。低鉀血癥常見的癥狀有肌無力和肌張力降低,受累肌肉主要是以四肢最為常見,頭頸部肌肉一般不受累,但嚴重者可能會累及呼吸肌而出現呼吸困難,在發作前可以有四肢麻木的感覺,然后出現無力,最后自主活動完全消失。低鉀血癥患者嚴重者不能夠站立,行走,坐著或者蹲著不能夠自行站起。

第二,心血管系統。低鉀血癥可以使心肌應激性降低,并且出現各種心律失常和傳導阻滯,輕者可以有竇性心動過速,房性或者室性的期前收縮,房室傳導阻滯,重癥患者甚至可以出現陣發性的房性心動過速或室性心動過速,甚至可以出現室顫,并且缺鉀可以加重洋地黃中毒,嚴重者還可能導致心衰。

第三,泌尿系統。長期低血鉀可以導致腎小管受損而引起缺鉀性腎病。

第四,內分泌代謝系統。低鉀血癥可以有糖耐量減退,長期缺鉀的兒童可以有生長發育延遲,低鉀血癥的病人尿鉀的排泄減少,但是由于腎小管酸中毒或急性腎衰引起的尿鉀量反而增多。

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