胰腺損傷約占腹部損傷的1%到2%。胰腺損傷常是由于上腹部強(qiáng)力擠壓暴力之一,直接作用于脊柱所致,損傷常在胰腺的頸部和體部,常屬于嚴(yán)重多發(fā)傷的一部分。
由于胰腺位置深而隱蔽,早期常不易發(fā)現(xiàn),甚至在手術(shù)探查時(shí)也有漏診可能,胰腺損傷后常并發(fā)胰漏,胰液腐蝕性強(qiáng)又能影響消化功能,故胰腺損傷總死亡率高達(dá)20%左右。
臨床上關(guān)于胰腺損傷的分型有很多種,但目前應(yīng)用最為廣泛的是美國(guó)創(chuàng)傷外科學(xué)會(huì)于1996年制定的分型標(biāo)準(zhǔn)。
一型指小血腫前表裂傷,無(wú)大胰管損傷。
二型指較大血腫較深裂傷,無(wú)大胰管損傷。
三型指胰腺遠(yuǎn)側(cè)斷裂傷,有大胰管損傷。
四型指胰腺近側(cè)斷裂傷,累及腹部,有大胰管損傷。
五型指胰頭嚴(yán)重毀損,有大胰管損傷。