孤立性心肌炎的診斷一般根據(jù)病因的特點,心臟相關(guān)臨床癥狀和體征,實驗室檢查發(fā)現(xiàn)的心電圖異常,心肌壞死標(biāo)志物升高,超聲心動圖的異常并排除其他心臟疾病時作出檢查,心前的確診需要病理組織學(xué)的證據(jù),主要是心內(nèi)膜心肌活檢的結(jié)果,對治療的指導(dǎo)意義有限,而且有一定的操作風(fēng)險。
目前臨床并不常規(guī)進行,在許多情況下心肌炎的診斷相當(dāng)?shù)挠须y度,例如在病毒感染的病史不明確而心肌炎壞死標(biāo)志物又正常的時候即使有明確的心率衰竭或者心律失常等心臟損害,心肌炎的損害,也難以確定。