兒童少年精神分裂癥的癥狀雖然大體與成人基本相同,但也有其自身的特點:絕大多數患者出現幻覺,特別是聽幻覺和視幻覺,多數表現有聯想松弛、非邏輯性思維、現實檢驗能力缺乏,但系統性妄想、思維貧乏、情感平淡、緊張癥狀相對少見。兒童若表現有幻覺和妄想,其內容很簡單,主要反映他們的日常活動和自己所關心的事情,如妖魔鬼怪、動物等。
精神分裂癥經典的一級癥狀,如評論性幻聽、爭論性幻聽、思維化聲、思維被廣播、思維被奪走、思維被插入、被動軀體活動、被動情感、被動行為、被動沖動(意志)、妄想知覺非常少見。部分患者可能有攻擊性行為、怪異行為、怪異裝扮、刻板動作或重復動作等癥狀。由于精神分裂癥病理癥狀的影響,患者的社會功能、學習能力、自我照料能力各個方面都較病前已經獲得的最高水平明顯減退,或者不能達到相應年齡應該達到的水平。