結核分枝桿菌一般不直接侵犯膝關節,多是關節外的病變經血運轉移到膝關節的發病,結核分支桿菌隨著血行到達膝關節后,沒有可適宜的生長環境是可長期潛伏,一旦機體的抵抗力和免疫力下降,結核菌開始大量繁殖,數量等大大增加從而導致發病,膝關節是全身滑膜最多的關節有著豐富的血管網,血流緩慢,結核菌容易生長。
膝關節由半球型和平臺組成,不穩定容易損傷,膝關節位于下肢附中的重點,關節所承受的作用力很大,因此膝關節容易發生勞損和扭傷,從而造成關節血腫滑膜損傷,適合結合分支桿菌的生長繁殖,發生屬于結核菌的數量和獨立有關。本身的解剖力學特點和機體抵抗能力密切相關,這些因素的變化均可能是膝關節發病誘因。