高位腸梗阻是梗阻部位在十二指腸或者空腸,導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)障礙的腸梗阻,其梗阻部位高,臨床表現(xiàn)有嘔吐頻繁且發(fā)生較早,嘔吐物多為胃及十二指腸內(nèi)容物,腹脹不明顯。病因有五點(diǎn):
1、先天性疾病,比如十二指腸閉鎖。
2、占位性病變,比如壺腹部癌。
3、胃十二指腸或上段空腸,術(shù)后吻合口狹窄。
4、腸管內(nèi)異物。
5、腸外壓迫性疾病,比如腹腔內(nèi)粘連。
臨床表現(xiàn)有以下幾點(diǎn):
1、腹痛,進(jìn)食不久后出現(xiàn)上腹部脹滿不適、上腹部疼痛。
2、腹脹,腹脹不明顯,但有時(shí)可見胃型。
3、嘔吐,嘔吐出現(xiàn)焦躁,在梗阻后短期即可發(fā)生嘔吐頻繁。
4、肛門停止排便、排氣,梗阻初期,氣體和糞便仍可排除,因此腹痛有排氣排便,不能排出腸梗阻的可能。
5、全身表現(xiàn),脈搏細(xì)弱,電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)。