黃斑病變的主要表現為中心視力減退,有中心暗點,事物變形,玻璃體無顏性改變,眼底在黃斑部有黃灰色滲出性病灶及出血,圓形或橢圓形邊界不清晰,微隆起,大小約為四分之一到二分之三視盤直徑,以1pd以下為多見,病灶邊緣處有弧形或環形出血,偶有呈放射性排列的點狀出血,病灶外周有一色素紊亂帶,大多以中心凹為中心,半徑為1pd的范圍內。
病程末期黃斑區形成黃白色斑痕,病變早期眼底完全正常,但中心視力已經有明顯下降,易被誤診為弱勢或者疫病,病變進展緩慢,但為對稱性進行性,往往在三十歲左右呈現典型改變,中心視力下降至0.1或更低,眼底檢查在病人主訴中心視力下降時,往往黃斑病變不顯著,兩者不成比例,隨后黃斑中心凹反光消失出現不均勻的色素點,呈灰色反光,最終黃斑變性,為脫離色素圓形區有金箔樣反光,脈絡膜變白,血管變細,視盤色淡等。