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前庭神經炎治療指南

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醫生主講實錄

?前庭神經炎在急性期應當對患者給予安定,冬眠靈等鎮靜藥物,另外一定劑量的激素也是有一定的治療效果的,對于慢性期的前庭神經炎患者應當以增加營養,鍛煉身體以及去除病灶為主。

如果前庭神經炎長期不能治愈,那考慮做一下前庭神經切斷術來進行治療,神經炎最佳的治療是針對病因,但是由于眩暈的病理生理機制不是特別的確定,所以一般還是要進行對癥治療的,藥物只能減輕眩暈的癥狀,而不能完全消除眩暈,治療對于多數前庭神經炎的患者有效,常用安定。

在急性發作期由于惡心,胃動力下降,肌肉注射或者說靜脈給藥是較為理想的,患者的反應有明顯的劑量依賴性,比如開始時由于劑量較小,大多數不會體現出治療的效果,可以加大劑量,然后效果就會逐漸顯現。

這些藥物作用的確切機制不是很清楚的,但是藥物的作用部位卻是清楚的,涉及從初級到次級的前庭神經元的神經遞質以及神經沖動的傳遞,維持前庭合川的張力水平,同時可以控制嘔吐,這些藥物都是有鎮靜作用的,所以患者如果需要從事高度警戒的活動,比如駕駛,操作機器的應當慎用。

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