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• 什么是急性化膿性腦膜炎？

  一般說(shuō)，急性化膿性腦膜炎指的是由細(xì)菌感染引起的。首先細(xì)菌通過(guò)呼吸道，或者消化道等途徑，進(jìn)入人體然后，再通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入了神經(jīng)系統(tǒng)引起腦炎、腦膜炎。如果這時(shí)候做腰穿取腦脊液，就會(huì)發(fā)現(xiàn)本來(lái)清亮像礦泉水那樣的腦脊液，變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現(xiàn)，所以稱之為化膿性的腦膜炎。

  

  01:26
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 6299次

• 出口梗阻性便秘的治療

  出口梗阻性便秘，早期可以采用一些保守的治療，主要分外用藥的治療，還有口服藥治療。外用藥我們主要采用一些栓劑的治療，比較好的栓劑，比如說(shuō)太寧栓或者普濟(jì)痔瘡栓，對(duì)于緩解排便的不適有一些幫助。同時(shí)我們建議配合一些促進(jìn)排便的藥物，比如說(shuō)中藥麻仁軟膠囊，芪蓉潤(rùn)腸口服液、蘆薈膠囊都會(huì)有一些幫助，西藥像杜密克、福松都有幫助。早期比較輕的病人，通過(guò)這種保守治療都能達(dá)到很好的效果。當(dāng)然了，生活起居方面，我們建議多吃一些粗纖維的食品，多吃蔬菜和水果，多補(bǔ)充維生素，確實(shí)也能得到很大的緩解。但是有一些出口梗阻性便秘，比較重的病人，通過(guò)藥物治療不行的話，也可以采用針對(duì)性手術(shù)的干預(yù)。比如說(shuō)直腸粘膜內(nèi)脫垂，我們可以采用套扎器RPH高位多點(diǎn)的套扎，在臨床當(dāng)中比如說(shuō)有的病人，采用5個(gè)點(diǎn)以上的套扎，有時(shí)候到10個(gè)點(diǎn)左右套扎，對(duì)于直腸粘膜內(nèi)脫垂，通過(guò)套扎的治療，確實(shí)起到非常好的效果。針對(duì)比如說(shuō)肌肉的過(guò)度痙攣、直腸狹窄、肛門(mén)狹窄的病人，我們還要采用括約肌松解的治療。對(duì)于恥骨直腸肌痙攣的問(wèn)題，我們也要采用手術(shù)進(jìn)行一些部分的松解，或者采用掛線的治療，能夠針對(duì)局部的體征，局部的病變，針對(duì)性的治療之后，很多的病人確實(shí)也能夠起到極大的緩解。所以重度的病人，我們建議采用多方面的手術(shù)結(jié)合進(jìn)行干預(yù)。

  

  02:50
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 21278次

• 急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床特點(diǎn)
  急性梗阻性化膿性膽管炎常發(fā)生在膽管結(jié)石膽道蛔蟲(chóng)病，華之睪吸蟲(chóng)感染還見(jiàn)狹窄或者是癌癥梗阻的基礎(chǔ)上，病人常常說(shuō)惡寒或者是寒戰(zhàn)、高熱、右上腹痛而起病的，常有惡心、嘔吐疼痛可以相當(dāng)劇烈，多是陣發(fā)性的絞痛，發(fā)熱呈現(xiàn)敗血癥性的發(fā)熱，常伴有不同程度的阻塞性的黃疸，可并發(fā)感染中毒性休克。大多是輕到中度的腫大伴有壓痛，白細(xì)胞計(jì)數(shù)常常明顯增多，多在二十乘以十的九次方每升以上，分類當(dāng)中中性粒細(xì)胞占有優(yōu)勢(shì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-30 2270次

• 什么叫急性梗阻性化膿性肝膽管炎?
  急性梗阻性化膿性肝膽管炎是急性梗阻性化膿性膽管炎的一種特殊類型，是肝膽管結(jié)石和狹窄常見(jiàn)的合并癥，是良性膽道疾病死亡的主要原因，國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)其死亡率達(dá)17%～60%，可與肝外梗阻同時(shí)存在，亦可單獨(dú)表現(xiàn)為阻塞性化膿性左肝管炎或右肝管炎。該病的主要臨床表現(xiàn)有以下幾個(gè)特點(diǎn)：(1)大部分病人有長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的膽道病史或膽道手術(shù)史。(2)寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐。(3)腹痛多為持續(xù)性脹痛，阻塞部位愈高腹痛愈輕，甚至無(wú)腹痛。(4)若非兩側(cè)一級(jí)膽管同時(shí)受阻，則無(wú)黃疸或黃疸甚輕。(5)缺乏上腹壓痛和腹膜刺激征，但有肝臟不對(duì)稱腫大和肝區(qū)叩擊痛。(6)血中白細(xì)胞數(shù)顯著升高，常伴有肝功能損害。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-16 2958次

• 急性化膿性膽管炎有哪些癥狀
  病情分析：腹痛，黃疸，寒戰(zhàn)發(fā)熱。部分感染性休克患者還有精神神志改變，血壓下降的臨床表現(xiàn)。膽道完全梗阻者病情進(jìn)展快，黃疸嚴(yán)重，有時(shí)合并有皮膚瘙癢癥狀。意見(jiàn)建議：建議有相關(guān)臨床表現(xiàn)時(shí)，及時(shí)行彩超，CT，磁共振胰膽管成像等檢查明確診斷，及時(shí)手術(shù)解除膽道梗阻，恢復(fù)膽汁引流。
  華小斌 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-01-17 2001次

• 什么是化膿性膽管炎
  病情分析：化膿性膽囊炎在臨床上主要就是由于一些細(xì)菌或者病毒感染導(dǎo)致的膽囊內(nèi)出現(xiàn)了一些積膿的現(xiàn)象，期間經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛、高熱、噯氣、反酸等癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人需要及時(shí)的給予一些抗炎殺菌的治療，然后在病情允許的情況下盡早的進(jìn)行膽囊的切除手術(shù)，在飲食上要以清淡易消化的流食或者半流食為主。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-13 1602次

• 急性梗阻性化膿性膽管炎臨床表現(xiàn)
  急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：第一，一般表現(xiàn)突然發(fā)病，急性疼痛，甚或不斷呻吟，惡寒而顫抖，蜷縮，倦怠，軟弱乏力。第二，疼痛初為右上腹鈍痛或脹痛。第三，寒顫發(fā)熱。第四，黃疸。第五，消化道癥狀惡心嘔吐較明顯，常在腹痛發(fā)生后不久即有嘔吐，除有膽道蛔蟲(chóng)引起之外，嘔吐后一般不能夠使腹痛緩解。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 880次

• 急性梗阻性化膿性膽管炎怎么治療
  急性梗阻性化膿性膽管炎是臨床上的危急重癥，一旦發(fā)病，應(yīng)當(dāng)馬上住院，及時(shí)搶救。保持患者呼吸道通暢，及早吸氧。有休克癥狀的患者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)靜脈輸液，補(bǔ)充液體，積極抗休克。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，選擇有效的抗生素，比如頭孢曲松，左氧氟沙星。同時(shí)應(yīng)該給患者補(bǔ)充維生素，配合大劑量的維生素c。發(fā)熱癥狀明顯的患者，可以使用溫
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-03-25 3320次