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• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發育不良，比較少見；第三，大動脈炎。這幾個引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會激活腎血管緊張素醛固酮的系統，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時，也會引起腎臟結構的一些改變，從而加重腎性高血壓的發生。臨床上其實這樣的病人不是很少見，但是相對比較隱匿，需要做造影的檢查來發現。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會得到比較好的控制。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 2888次

• 腎性高血壓怎么治療

  高血壓病整體來講，分為叫原發性的高血壓病，和繼發性的高血壓病，而其中原發性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發性高血壓，什么叫繼發性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動脈硬化，導致的血壓升高，而是因為有其他疾病，引起的血壓升高，這里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對于這種繼發性的高血壓病治療的原則，和原發性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發性高血壓，是其他疾病導致的，那我們一定要知道原發疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應的一些，治療的原則和方案來控制。當然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個治療的時候，我們同時要關注血壓的治療，因為這個時候高血壓反過來，會影響到腎臟的功能。這時候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時治療高血壓，來達到一個最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 3808次

• 腎實質性高血壓
  ?腎實質性高血壓是最常見的繼發性高血壓。病因有多種，其中以慢性腎小球腎炎最為常見。其他的病因包括腎間質纖維化、多囊腎、腎囊腫、慢性腎盂腎炎和梗阻性腎病等。應對所有高血壓患者初診時，進行尿常規檢查以篩查除外腎實質性高血壓。體檢時，雙側上腹部如觸及塊兒狀物應疑似多囊腎，并做腹部超聲檢查有助于明確診斷，測尿蛋白、紅細胞、白細胞管型、及血肌酐濃度等等。有助于了解腎小球和腎小管的功能。
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  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-20 1393次

• 腎實質性高血壓
  腎實質性高血壓是由原發或者繼發性腎實質病變引起來的高血壓。一直被認為是最常見的繼發性高血壓，占高血壓人群的5%-10%，腎實質性高血壓表現為頑固性難治性高血壓，青少年比較多見，對于這種情況產生的病因主要是有可能雙腎實質性病變，包括原發性、繼發性的腎小球疾病、慢性間質性腎炎，成人型多囊腎。一般而言，原發性和繼發性的腎小球病變的高血壓，發生率要高于慢性間質性腎炎以及成人型多囊腎。而在原發以及繼發性腎小球疾病中，大部分都是表現為增值硬化，再就是引起高血壓的其他疾病，比如腎盂積水、腎臟的腺癌。對于腎實質性高血壓的臨床表現、主要就是血壓持續性的增高，心腦血管并發癥發生率是比較高的。另外有可能會出現其他臟器的損害，心臟，腎臟等，有可能引起眼底、視網膜病變。對于這種情況的治療，關鍵就是要積極治療原發病，平穩的控制血壓。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-30 1889次

• 腎實質性高血壓的病因是什么
  腎實質性高血壓的病因：只要是引起腎實質病變的疾病都可以引起腎實質性高血壓，比如原發性或者是繼發性的腎小球疾病，慢性間質性腎炎，成人型多囊腎或者是馬蹄腎，慢性的腎實質性疾病，腎積水，腎臟癌癥等，都可以引起腎實質性高血壓。
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-16 1703次

• 雙腎實質性損傷嚴重嗎
  病情分析：雙腎實質性損傷一般是慢性腎臟病導致的，極嚴重程度需要根據尿蛋白定量多少以及肌酐等高低來確定。如果尿蛋白陰性，肌酐不高，問題不是特別嚴重，如果尿蛋白定量比較多或者肌酐升高較多，說明腎損傷比較嚴重。意見建議：建議患者平時盡量避免應用各種對腎臟有損傷的藥物，尤其是非甾體類消炎藥和質子泵抑制劑。同時盡量別吃各種營養品或保健品。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-10 4803次

• 腎實質性高血壓的病因是什么
  腎實質性高血壓指的是腎型高血壓，是指由于腎臟疾病引起的高血壓，發病的病因是腎功能衰竭，可以引起少尿，水鈉潴留等癥狀，刺激腎素血管緊張素-醛固酮系統，引起高血壓。它的治療是控制高血壓，改善腎功能等。控制高血壓可以服用依那普利，厄貝沙坦等藥物，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次

• 甲狀腺實質性結節
  甲狀腺結節是指甲狀腺內的腫塊，可隨吞咽動作而上下移動。這是臨床上常見的病癥，可由多種病因引起。甲狀腺的囊性結節是說明甲狀腺的結節里面是液體，也就是沒有實質性的組織。甲狀腺的實性結節說明甲狀腺的結節里面是沒有液體的，而是有實質性的組織，但跟正常的甲狀腺組織不一樣。甲狀腺實性結節是說明甲狀腺發現了跟正常
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 214次