冠心病的癥狀最為典型的就是胸痛,常常會因為體力活動,情緒激動等誘發胸痛,患者會突然感到心前區的疼痛,大多數是發作性的絞痛或者是壓榨痛,也有可能會憋悶感,疼痛大多數是從胸骨以后或從心前區開始向上放射到左肩,左臂甚至可以到達左手的小指或者無名指,患者在休息或者含服硝酸甘油以后,胸痛可以出現明顯的緩解。
另外胸痛放射的部位也可以涉及到頸部,下頜部,牙齒或者腹部等,也可以出現在安靜狀態或者夜間,主要是由于冠狀動脈痙攣所導致的,也可以被稱為變異性的心絞痛,如果胸痛的性質發生變化,比如新近出現的進行性胸痛,痛愈逐步下降以至于體力活動或者情緒激動甚至在休息或者熟睡的時候都有可能發作,疼痛是逐漸加劇,而且逐漸變得更加頻繁的,它的持續時間也會出現延長,去除誘因或者含服硝酸甘油不能緩解,此時往往要懷疑的是不穩定心絞痛的發作,還需要注意的是有一些冠心病患者的癥狀并不是特別的明顯,僅僅可能表現為心前區的不適,心悸或者乏力等,甚至有的患者是以胃腸道癥狀為主。