青光眼是我國(guó)主要的致盲原因之一,而且青光眼引起的視功能損傷是不可逆的,后果極為嚴(yán)重。一般青光眼是不能預(yù)防的,但是需要及早發(fā)現(xiàn),合理治療。因此青光眼的防盲必須強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,治療目的主要是降低眼壓,減少眼組織損害,保護(hù)視功能。
對(duì)于急性閉角型青光眼來(lái)說(shuō),急性發(fā)作時(shí)要局部頻滴縮瞳劑,同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用β腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼,口服碳酸酐酶抑制劑等以迅速降低眼壓,待眼壓降低炎癥反應(yīng)控制后進(jìn)一步考慮做激光切除或其他抗青光眼手術(shù)。
慢性閉角型青光眼,初期可用縮瞳劑和β腎上腺能受體阻滯劑局部治療。若藥物不能控制眼壓或已有明顯的視神經(jīng)損害需要,做濾過(guò)手術(shù)治療,原發(fā)性開(kāi)角型青光眼可先試用藥物治療,局部滴用一到兩種眼藥控制眼壓在安全水平,并且做定期復(fù)查。先天性青光眼,嬰幼兒型以手術(shù)治療為主,可通過(guò)房角切開(kāi)術(shù)、小梁切開(kāi)術(shù)治療,青少年型早期可以開(kāi)角青光眼相同,藥物治療不能控制時(shí)可做小梁切開(kāi)和小梁切除術(shù)。