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醫生主講實錄

破傷風的患者大劑量使用抗生素,可抑制破傷風桿菌,并且有助于其他感染的預防。也可以口服甲硝唑,每次0.4克,6小時一次,持續七到十天,因為患者會不斷的出現陣發的痙攣、出汗,每天的熱量消耗和水分丟失也比較多,所以要注意補充營養和水電解質平衡的調整。

破傷風抗毒素和人體破傷風免疫球蛋白,不能中和已和神經組織結合的毒素,所以要盡早的使用,用前要注意先做過敏實驗,另外在選擇一些藥物治療,比如水合氯醛或者苯巴比妥的時候,這兩者可以交替使用,控制痙攣和驚厥,必要時使用冬眠一號合劑,包括氯丙嗪、異丙嗪、哌替啶,緩慢的靜脈滴入。

在抗毒血清之后,良好的麻醉,控制痙攣下,進行傷口處理,充分的引流,喉頭痙攣和抽搐頻繁,藥物作用差的患者,可以進行氣管切開。

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