多發(fā)性硬化是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病的典型代表,臨床上大多以病變部位廣泛,而且發(fā)作次數(shù)多為特點(diǎn),病理上以中樞神經(jīng)系統(tǒng)的言性脫髓鞘為特征,由于反復(fù)發(fā)作最后形成硬化斑塊而得名。
多發(fā)性硬化的藥物治療的原則是要阻止病情進(jìn)展,減少?gòu)?fù)發(fā),延長(zhǎng)緩解期,縮短復(fù)發(fā)期,積極預(yù)防各種并發(fā)癥,同時(shí)要重視生活護(hù)理,提高生存質(zhì)量等。
對(duì)于輕微的痙攣狀態(tài)可以加強(qiáng)鍛煉,比如進(jìn)行水療法、瑜伽或者理療等。出現(xiàn)僵硬痙攣或者陣攣的多發(fā)性硬化患者,可以基于巴氯芬十到四十毫克,每天三次,大劑量可能會(huì)引起無力和疲勞。替扎尼定,二到八毫克,每天三次,大劑量也可以會(huì)引起無力和疲勞。加巴噴丁,三百到九百毫克,每天三到四次。
對(duì)于難以處理的痙攣,要進(jìn)行殼內(nèi)巴氯芬的治療,或者說取代了原來的化學(xué)神經(jīng)根切斷術(shù)和脊髓切斷術(shù)等。
對(duì)于一些并發(fā)疼痛和鎮(zhèn)發(fā)功能失調(diào)的患者,可以用卡馬西平,一百毫克,每天三次,檢測(cè)全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和肝功。加巴噴丁,三百到九百毫克,每天三到四次。卡馬咪嗪,一百到六百毫克,每天三次。其它的抗痙攣藥物阿密曲替林等。