?主要及時治療心內膜炎，可用青霉素400～640萬單位每日或更大劑量靜滴或分次肌注，對嚴重病例聯(lián)合使用鏈霉素0.5g，每日2次肌注。抗菌素使用原則為早期用藥，選用殺菌作用者，劑量要足，療程要長，一般4～6周。
心內膜炎治愈者，腎損害一般會逆轉，甚至痊愈。經適當治療，心內膜炎已被控制，但腎炎癥狀無好轉者，可加用腎上腺皮質激素。若診治不及時，腎損害可變?yōu)槁裕踔涟l(fā)展至腎功能不全。
感染性心內膜炎腎損害如何治療？
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內科
2018-08-09 1135次
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如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發(fā)熱，皮膚上可能會有一些結節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對于心內膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內膜炎。
01:26
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 1993次
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感染性腸炎癥狀腸炎可以引起腹痛腹瀉，然后大便當中，可以出現(xiàn)紅細胞、白細胞，大便潛血可以是陽性的，甚至有時候會出現(xiàn)黏液膿血便。比如說菌痢，它就表現(xiàn)為腹痛、黏液膿血便、雞糞樣大便。另外一個就是細菌感染，像菌痢它可以引起感染一些炎性表現(xiàn)、發(fā)燒，然后血里面的白細胞會升高，炎癥指標會升高，這是感染性腹瀉，尤其是細菌導致的感染性腹瀉的臨床表現(xiàn)。所以感染性腹瀉大家記住分兩塊，一部分是感染，一部分是腸炎，這兩者結合在一起，是感染性腹瀉或者感染性腸炎的常見臨床表現(xiàn)。
01:22
彭濤
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-04-07 4603次
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感染性心內膜炎腎損害感染性心內膜炎是由微生物、細菌、病毒、衣原體、螺旋體等直接感染，而產生的心瓣膜或者是心室壁內膜的炎癥，包括急性和亞急性心內膜炎。感染性心內膜炎又引起腎損害，是因為微型或大型的栓子所引起的栓塞性腎炎或者是腎梗死，或者是由于免疫異常引起的免疫性腎炎、局灶性腎小球腎炎、局灶性腎小球壞死等腎改變。這種情況下需要注意休息，而且要積極地控制感染，治療原發(fā)病，隨著感染的控制會逐漸的痊愈。語音時長 1:04”
袁玲
主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院
2018-06-26 1572次
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感染性心內膜炎腎損害如何診斷較典型的急性或亞急性感染性心內膜炎，患者出現(xiàn)腎梗塞或蛋白尿、血尿時，診斷一般不難。但有些病例有明顯腎功能損害，而血培養(yǎng)陰性又無明顯發(fā)熱時，原有心內膜炎易致漏診和誤診，應予注意。鑒別診斷方面，應與系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎損害鑒別，因兩者有許多相似的臨床表現(xiàn)如發(fā)燒、貧血、關節(jié)酸痛、皮疹、淋巴結腫大、脾腫大，以及血清免疫球蛋白、補體、類風濕因子、抗核抗體和冷球蛋白等的異常變化。語音時長 1:01”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-09 1222次
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急性感染性心內膜炎如何治療病情分析：出現(xiàn)急性感染性心內膜炎治療方案，主要以抗生素治療為主，必要時給予手術干預。臨床一般至少使用兩種具有協(xié)同作用的抗菌藥物，同時大劑量靜脈給予藥物治療，一般使用藥物周期為4到6個周，人工瓣膜心內膜炎需要更長的時間。一般需用藥6到8個周，以降低復發(fā)率。意見建議：一般出現(xiàn)急性感染性心內膜炎，建議早期足量靜脈使用抗生素。同時在使用抗生素之前需要進行三次細菌培養(yǎng)以及藥敏實驗，從而指導后期合理使用抗菌藥物。
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-26 1301次
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什么是感染性心內膜炎？感染性心內膜炎顧名思義就是心臟內膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內含大量病原微生物和炎癥細胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數由金黃色葡萄球菌引起。
張鑫
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-28 2205次
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感染性心內膜炎治療對于感染性心內膜炎治療的方法主要可以采取殺菌抗生素及外科手術治療。對于服用抗生素一定要做到足量且長效的療程，并且要選取患者不過敏的藥物，所以最好先抽取患者血液作為檢查，然后對癥處理。藥物治療一般選取青霉素類，頭孢類具有殺菌作用的藥劑。對于嚴重的患者則需要采取手術進行治療，如人工瓣膜置換術，并且手術之
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-02-22 2353次
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感染性心內膜炎有眼底損害嗎感染性心內膜炎有眼底損害，患者患病后需要積極配合醫(yī)生進行治療，防止疾病進一步加重。感染性心內膜炎是由病原微生物循環(huán)血途徑引起心內膜、心瓣膜或鄰近大動脈膜的感染，并伴有贅生物的形成，一般多發(fā)于伴有器質性心臟病的患者。感染性心內膜炎的最常見的癥狀主要有發(fā)熱，還會伴有貧血、脾腫大、全身不適、乏力、肌肉關節(jié)
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 61次
