一個(gè)患者抽血化驗(yàn),發(fā)現(xiàn)腎功能衰竭,但是需要鑒別是急性腎功能衰竭還是慢性腎功能衰竭,因?yàn)榧毙阅I功能衰竭進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委熞院螅蠖鄶?shù)患者是完全有希望恢復(fù),或者是能恢復(fù)一大部分的。
但是慢性腎衰竭是不可逆轉(zhuǎn),不可恢復(fù)的,所以臨床上對(duì)于腎衰竭的患者進(jìn)行鑒別,還是非常重要的,有哪些臨床特點(diǎn)或者說臨床跡象,來代表患者可能是慢性腎衰竭呢?
第一,患者如果有貧血,貧血這個(gè)程度越重,越說明患者可能是慢性衰竭,而這種貧血與慢性腎功能衰竭的程度是平行的,急性腎功能衰竭一般是不會(huì)引起貧血的。
第二,看病史,如果患者以往就有慢性腎臟的疾病,比如說是有腎炎這種情況的存在且持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,這往往意味著患者是慢性的腎功能衰竭,可能性就非常大。
第三,如果患者存在甲狀旁腺功能的亢進(jìn),而抽血化驗(yàn)發(fā)現(xiàn),患者甲狀旁腺激素水平升高,那往往也意味著患者是慢性的。
第四,彩超,彩超提示腎臟縮小,那一定是慢性的。