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• 膽結石一定要做手術嗎

  不是的，根據不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內的假結石，也就是絮狀物，它不是真正的結石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結石，這種情況不要急于手術，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術的。再一種就靜息性結石，比如說沒有癥狀的結石，結石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結石是需要手術的，比如說經常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術。有的是雖然需要手術，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術，這時候也不能手術，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 6735次

• 甲狀腺癌一定要做手術嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術切除。通過手術，不僅能清楚原發病，還可以準確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結轉移情況等情況，對未來預后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數年內就出現死亡，五年死亡率為90%。單發的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結轉移表現，都可以認為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應該是結合指南與醫生的經驗，并且結合患者的需求，當然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-09 6251次

• 白內障一定要等到成熟了才能手術嗎？
  白內障并不一定需要等到成熟了之后才可以做手術的。目前治療白內障的技術已經非常成熟，通常白內障患者只要感覺所造成的視力下降對正常的生活，工作與學習造成影響，就可以考慮通過手術治療來提高視力。對于普通人，一般可以通過視力下降的嚴重程度，來判斷是否需要進行手術治療。大部分情況下，如果視力下降至0.5以下，就可以考慮通過手術進行治療白內障了，而不需要等到白內障成熟之后，視力已經下降至接近失明再進行手術。此外，如果白內障等到成熟之后，還容易引發繼發性青光眼，葡萄膜炎等并發癥，因此完全沒有必要等到白內障成熟才進行手術。
  語音時長 01:25”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-01-08 5001次

• 白內障一定要做手術嗎
  白內障是由于我們眼睛內部有一個結構被稱作晶狀體，它由透明變成不透明，從而阻礙外界光線正常進入眼睛內部并聚焦到視網膜上，導致我們視力下降看東西模糊不清，這種情況通常是由于年齡因素造成的，也就是一種老化現象，因此好發于中老年人。此外長期接觸有毒物質、放射性物質以及長期使用激素藥物或者是眼部受到外傷，長期的慢性的眼淚的炎癥刺激等，都有可能造成白內障。對于這種情況治療方法主要有兩大類，一類是手術治療，手術可以將渾濁的晶狀體摘除，并且植入透明的人工晶體，視力就可以提高，適合比較重的，對視力影響大的。另一種方法是藥物治療，適合程度比較輕的早期白內障，通常視力高于0.5的話，咱們可以考慮通過藥物治療，它能夠延緩白內障的進展，維持目前現有的視力，推遲手術時間。
  語音時長 1:25”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-08-30 6742次

• 白內障一定要等到成熟了才能手術嗎？
  病情分析：目前隨著白內障手術技術的發展，已經不需要等到白內障成熟之后再進行手術，只要白內障導致的視力下降，已經對生活質量造成影響，就可以考慮通過手術治療。意見建議：白內障手術目前只需要在眼部做三毫米左右的微小切口，就可以將渾濁的晶狀體取出，并植入透明的人工晶體，使視力得以恢復，損傷非常小，恢復也比較快。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-06-11 1102次

• 患有白內障一定要做手術嗎？
  病情分析：患有白內障并不一定需要做手術，治療方案的選擇與白內障病情的輕重程度有關，對于早期輕度的白內障，如果對視力影響不大，沒有降低生活質量的話，可以通過藥物治療，例如白內停、法可林、卡林優等，而中晚期白內障，就只能通過手術治療才能夠恢復視力。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：患者如果出現視力下降的癥狀，應該及時到醫院的眼科檢查，由醫生通過裂隙燈顯微鏡檢查來確定是否是由于白內障造成的，如果最佳矯正視力已經低于0.5的話，通常就需要及時進行手術治療了。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-07-19 901次

• 白內障一定要等到成熟了才能手術嗎？
  不需要等到成熟了再手術。當患者已經出現了眼部看不清楚東西并且嚴重影響到正常生活及工作的時候，是可以到醫院進行相關的手術治療的。在進行手術前，患者需要及時到醫院進行眼部常規檢查，查看白內障的病情嚴重程度，再聽從醫生的建議進行針對性治療，手術以后需要注意護理。
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-24 0次

• 白內障一定要做手術嗎
  通常情況下，白內障不一定要做手術，患者需要及時就診，可以根據具體的患病情況，在醫生的指導下選擇合適的治療方法。白內障是指由于晶狀體透明度降低或顏色改變導致的視覺障礙性疾病，本病通常進展緩慢，如果正處于患病的早期階段，沒有引起明顯的臨床癥狀，可以暫時不做手術，但是需要遵醫囑使用吡諾克辛滴眼液、法可林滴
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-12-20 0次