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手與腕部狹窄性腱鞘炎的臨床表現

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醫生主講實錄

一、彈響指或彈響拇起病緩慢,初期患肢發僵、疼痛,緩慢活動后即消失,隨病程延長逐漸出現彈響,伴明顯疼痛,嚴重者患肢屈曲、不敢活動,各手指發病的頻度依次為中、環指最多,示、拇指次之,小指最少,患者主訴疼痛常在近側指間關節,不在掌指關節,體檢時可在遠側掌橫紋處捫及黃豆大小的痛性結節,屈伸患者該結節隨屈肌鍵上下移動,或出現彈撥現象,感到彈響即發生于此處。

二、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,腕關節橈側疼痛,逐漸加重,無力提物,檢查時皮膚無炎癥,在橈骨莖突表面或許遠側有局限性壓痛,有時可捫及痛性結節,偏腕關節出現疼痛成為,Finkelstein試驗陽性。

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