治療癌痛的目的是使患者能夠獲得最佳的療效和最小的副作用，止痛藥物最合適的劑量應(yīng)該是能夠控制疼痛的同時副作用最小，在醫(yī)療實踐中只要癌癥患者的疼痛病因得到控制疼痛消除，隨時可以停止嗎啡類鎮(zhèn)痛藥。
當(dāng)嗎啡的日用量為三十到六十毫克時，突然停藥一般不會發(fā)生意外，對長期大量用藥的患者逐漸減量停藥也不會發(fā)生意外，所以癌痛患者無需終生服用止痛藥物，藥物減量建議咨詢有經(jīng)驗的腫瘤科醫(yī)生，切忌自己隨便胡亂的減量。
癌痛患者需要終生服用止痛藥物嗎？
展瑞靜主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 疼痛科
2018-08-09 3255次
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癌痛止痛藥的分類有哪些癌痛止痛藥的分類，我們最常用的就三大類：第一大類，叫非甾類的藥物。這個就像我們大家都比較熟悉的，比如治療骨關(guān)節(jié)痛、手指痛，這一類的像芬必得、對乙酰氨基酚這一類的藥物。第二大類，就是嗎啡類藥物，包括像曲馬多也是弱阿片類藥物，包括鹽酸羥考酮、嗎啡緩釋片，這類藥物在癌痛里面是起到主力軍的作用的。第三大類藥物，就是治療各種類型神經(jīng)痛的藥物。神經(jīng)痛的藥物包括像常用的卡馬西平、加巴噴丁還有普瑞巴林，這些藥物跟前面講的，兩種藥物如果聯(lián)合使用，往往能產(chǎn)生協(xié)同作用，產(chǎn)生比較好的鎮(zhèn)痛效果。當(dāng)然除了這三種以外，還有一種藥物就是抗焦慮和抗抑郁的藥物，癌痛的患者除了疼痛以外，他的情緒方面也會有不佳的刺激，加用抗抑郁的藥物，對這種鎮(zhèn)痛效果，是有增強作用的，它本身并沒有直接的鎮(zhèn)痛作用，但是他有增強鎮(zhèn)痛藥物的作用。所以對癌痛患者，上面四類藥物的聯(lián)合使用，大部分患者的癌痛，都會有效地控制了。
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岳劍寧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-01-18 14975次
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高血壓患者都需要終生服藥嗎高血壓患者未必需要終生來服藥，我們血壓的治療很多的時候，可能在患者方面來說，有一些認(rèn)知的誤區(qū)。因為他認(rèn)為高血壓病人可能，一旦得了高血壓就需要終生服藥，很多年輕的患者，就是因為這個概念，他可能就不愿意治療，推遲治療，或者是說在心理上，他是有回避這個問題的。但實際上對我們血壓的治療來看，是主要依據(jù)血壓的水平，你如果是通過減重，體重明顯地下降，可能原來吃一種藥，后期就不需要吃藥。單純的這種生活方式的干預(yù)，減重也是有一個，明顯的降壓作用的。也就是說，對我們一些比較輕度的，高血壓肥胖的病人通過減重，通過我們的飲食的調(diào)整，血壓可以完全的正常。還有一個情況就是我們一些患者，他有一個血壓特點，可能在這一段時間，他的血壓是高的，比如說這個年齡段是高的，可能隨著年齡地增長，他的血壓也有下降的趨勢，這種情況下如果他血壓不高了，那我們也未必一定要用藥，完全是根據(jù)這個病人的情況來定的。因此來說，我們不能籠統(tǒng)地來說，高血壓的病人一定要終生吃藥，但是要有一個終生治療的概念，這個終生治療它實際上，不單單是一個藥物的治療，還包括一些生活方式的干預(yù)，包括我們對高血壓，長期的一個關(guān)注。
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張妮
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-07-10 16545次
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癌痛患者止痛藥物有哪些首先癌癥治療常用藥物，目前止疼藥物分為三大類：一、非阿片類，以非甾體抗炎藥為主的一類抗炎鎮(zhèn)痛藥。二、以可待因為代表的弱阿片類。三、以嗎啡為代表的強阿片類。對于第一階段常用的藥物有撲熱息痛阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等等。第二階段藥物有可待因，雙氫可待因、曲馬多等等。第三階段藥物有嗎啡，鹽酸嗎啡控釋片、硫酸嗎啡控釋片、鹽酸羥考酮控釋片等等。對于癌癥止痛的原則是這樣的，口服給藥，按時給藥，按階梯給藥，用藥個體化，另外注意患者的一些具體的細(xì)節(jié)。語音時長 01:18”
吳鐵麗
主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院
2018-07-30 8207次
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重度癌痛的止痛藥物當(dāng)弱阿片類的藥物不能止痛的時候，則應(yīng)當(dāng)選用強阿片類的藥物。強阿片類藥物是治療嚴(yán)重疼痛的主要依靠代表的藥物為嗎啡，嗎啡是最早使用，目前廣泛使用的止痛藥物。對于未用過阿片類止痛藥的患者，普通的嗎啡片的首計劑量為五到十五毫克，四到六個小時口服一次。如果在用藥24小時后仍不能止痛，再按照開始劑量增加50%到100%。如果患者在使用第一次盡量和過分嗜睡而不覺疼痛，則第二次給藥的劑量應(yīng)減少20%到50%。嗎啡的有效止痛劑量個體差異很大，每次從五毫克可到超過兩百毫克不等，且無封頂效應(yīng)，能夠時疼痛緩解的劑量即為合適的劑量。通常每四個小時用十到三十毫克的劑量，可使大部分患者的疼痛得到控制。語音時長 1:26”
李肖蕓
主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018-08-14 6149次
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結(jié)腸癌痛服用哪些止痛藥病情分析：通常情況下患有結(jié)腸癌的病人出現(xiàn)疼痛的癥狀是可以服用一些對乙酰氨基，布洛芬緩釋膠囊，阿司匹林，可待因，曲馬多，嗎啡等止痛藥物的，期間病人要根據(jù)自身的疼痛程度來選擇使用哪種藥物進(jìn)行治療。意見建議：建議病人一定要在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下服用止痛藥，然后要多吃一些有營養(yǎng)的食物。還需要注意保暖，避免受涼，有不適癥狀，及時就診治療，以免延誤病情，影響恢復(fù)。
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-08-05 2103次
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腎絞痛患者可以用哪些止痛藥物病情分析：當(dāng)身體出現(xiàn)腎絞痛的臨床情況，如果是局部組織炎癥感染，可以考慮通過敏感的抗生素等藥物進(jìn)行治療，如果是身體受寒受涼或者是局部刺激以后引起的痙攣癥狀，可以考慮通過顛茄片等藥物進(jìn)行針對性治療。意見建議：當(dāng)身體出現(xiàn)腎部疼痛的臨床表現(xiàn)情況，可以考慮通過溫經(jīng)散寒，活血化瘀，解除局部組織痙攣的藥物進(jìn)行綜合治療，可以配合針灸理療。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-03-14 2002次
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林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2021-12-20 300次
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郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-05-24 419次
