消化道出血經過恰當治療，可以短時間內停止出血，由于腸道內積血需經數日才能排凈，故不能以黑便作為繼續出血的指標。臨床上出現下列情況，應考慮繼續出血或再出血：
第一，反復嘔血或黑便次數增多，糞質稀薄，伴腸鳴音亢進。
第二，周圍循環衰竭，表現經充分補液輸血未明顯的改善，或隨暫改善又進一步惡化等。
第三，血紅蛋白濃度，紅細胞計數與血細胞比容繼續下降，呈持續性下降，網織紅細胞計數出現持續性升高。
以上這三個原因，三個條件，可能提示沒有止住出血而仍然在出血。
消化道出血如何判斷已經停止
楊慶璽副主任醫師
山東省泰山療養院 心血管內科
2018-08-11 3538次
為你推薦
-
如何判斷上消化道出血未停止判斷上消化道出血是否停止，對于決定治療措施很有幫助。臨床上如果有下面的一些癥狀和實驗室檢查，均提示消化道出血未停止：第一，嘔血和黑便的次數增多，嘔吐物呈鮮紅色，或者排出暗紅色的一些血便，或者伴有腸鳴音的活躍。第二，如果經快速的輸液和輸血，周圍循環衰竭的一些表現沒有明顯改善，或者雖經暫時的好轉而后又迅速地惡化。第三，患者的紅細胞計數和血紅蛋白的濃度繼續下降。第四，在補液量和尿量足夠的情況下，病人血里面的尿素氮的含量持續升高或暫時升高。
01:26
方向明
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-05 3252次
-
上消化道出血如何判斷出血是否停止上消化道出血經過治療以后，主要通過以下幾個方面可以判斷：第一個，臨床癥狀消失，不再嘔血及黑便了；第二個，血壓、心率等生命體征，他是比較穩定的，甚至有逐漸回升，心率慢慢下降了；第三個，復查血紅蛋白的濃度，血細胞的比容不再下降了，升高的網織紅細胞計數，還有尿素氮下降了，這個時候我們就可以判斷，出血基本停止了。
01:24
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 2740次
-
消化道出血停止判斷主要的是根據嘔血、黑便的情況以及血壓、脈搏的穩定程度來判斷。一次出血后，如果說每天排便一到三天后，然后色澤可恢復正常。如果48小時沒有第二次出血，再出血的可能就明顯減少。嘔血的病人再出血的機會較僅有黑便的人來是比較多的，比如說下列的征象，則提示是出血或者是再次出血，第一，反復嘔血或者是黑便的次數增加，嘔吐物轉為暗紅色，腸鳴音亢進。第二，雖經補充血容量，但是周圍水循環的衰竭現象并未改善。第三，網紅細胞計數，血紅蛋白量的和紅細胞的比積繼續下降。第四，網織紅細胞計數以及血尿素氮持續增高。如果說沒有以上情況的說明患者已經停止出血了。語音時長 1:34”
徐春玲
主治醫師南方醫科大學深圳醫院
2018-10-24 5939次
-
消化道出血是否停止如何判斷消化道出血，如果要評估出血是否停止的話，可以根據以下幾點來判斷：第一，沒有再出現消道出血的臨床表現，比如沒有嘔血，解黑便，解血便。第二，患者的生命體征平穩，一般情況尚可，腸鳴音不活躍。第三，血常規提示紅細胞血紅蛋白穩定，血尿素氮沒有繼續升高。第四，胃鏡或者腸鏡提示消化道出血停止，出現消化道出血的話要禁食，盡早完善胃腸鏡檢查，明確消道出血的原因以及部位，必要時內鏡下止血治療，靜脈給予止血藥物止血，并且補液擴容等治療。語音時長 01:15”
徐平平
主治醫師江西省腫瘤醫院
2019-11-01 3286次
-
如何判斷上消化道出血停止病情分析：上消化道出血是否停止，主要是根據患者的癥狀，以及實驗室檢查來進行判斷的。意見建議：如果患者連續幾天沒有出現黑便，這種情況可以考慮患者的上消耗的出血已經停止了。復查血常規的話，患者的血紅蛋白，持續性的逐漸增高，說明患者沒有繼續失血的情況，出血也停止了。
范家偉
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-06-03 2102次
-
消化道出血是否停止如何判斷病情分析：消化道出血的患者如果24小時內沒有再出現嘔血、黑便，血壓逐漸穩定，心率不再增快，臉色轉為紅潤，從來沒有惡心不適的癥狀，化驗血常規貧血沒有進一步加重，這些都提示出血已經停止。意見建議：消化道出血患者暫時出血停止后，還有可能再次出血，所以還應該密切觀察患者的癥狀和體征。病人還應該繼續臥床休息，按照醫生囑托再開始進食。
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-14 1503次
-
怎樣判斷上消化道出血已經停止消化道出血的患者，如果沒有出現嘔血和黑便等特征性的表現，持續的、反復的復查大便隱血試驗陰性，就可以考慮消道出血已經停止。消化道出血的臨床表現主要是嘔血和解黑便，嘔血和解黑便是上消化道出血的特征性表現。出血部位在幽門以上的患者通常有嘔血和黑便，在幽門以下的患者可以僅表現為黑便。嘔血和黑便的性質、顏色與
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-05-24 202次
-
上消化道出血如何判斷停止首先，患者沒有出現嘔血和黑便的特征性表現，另外一個反復的復查大便隱血試驗陰性和查血常規、血紅蛋白沒有進行性下降，這個可以判斷一個上消化道出血的停止。上消化道出血臨床表現主要表現在以下一些方面，比如嘔血和黑便是上消化道出血特征性的表現，出血部位在幽門以上的患者通常有嘔血和黑便，在幽門以下患者僅僅表現為
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-01-29 142次
