牙齒拔除術的時候對軟硬組織的創傷,包括器械對骨組織的創傷,用牙鉆去骨的時候產熱過多或者是冷卻不夠的創傷,拔牙以后遺留尖銳的骨原或者是過高的牙根尖根等,軟組織創傷包括牙齦撕裂,翻瓣的時候的撕裂,軟組織嵌入到牙鉆內皆可能引起術后的疼痛,常規拔牙術后,常沒有疼痛或者是僅有輕微的疼痛反應。
一般可以不用止痛藥物,創傷較大的拔牙處,特別是拔除下頜阻生智齒的時候可能由于拔牙窩較大,拔牙時間過長,血凝塊容易分解,脫落,使牙槽壁上的神經末梢暴露于外界刺激而產生疼痛,應該給予鎮痛藥物,比如說布洛芬膠囊或者是高烏甲素片。
術后的疼痛反應主要應該與干槽癥相鑒別,前者開始于拔牙后即日,疼痛多不嚴重,三到五天內消失,干槽癥的疼痛比較嚴重,拔牙創內的血凝塊,腐敗或者是缺失,疼痛持續可達十余日。