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肝性腦病的發病機制

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醫生主講實錄

肝性腦病的發病機制迄今尚沒有完全明了,一般認為產生肝性腦病的病理、生理基礎是肝細胞功能的衰竭和門靜脈之間由手術造成或者自然形成的側支分流。

主要是來自腸道的許多毒性代謝產物未被肝解毒或者清除,經側支進入體循環,透過血腦屏障而至腦部,引起大腦功能紊亂。

血吸蟲病性肝纖維化雖有側支循環,但由于肝功能較好,很少發生肝性腦病。有些肝性腦病的發病機制有許多學說,其中以氨中毒理論的研究最多、最具有依據。暴發型肝功能衰竭所致的肝性腦病與門-體性肝性腦病的發病機制不盡相同。

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