第一、去除和治療原發病因,一般可使病情得到控制,或逆轉,間質性腎炎的感染應積極控制感染,立即停用引起過敏反應和對腎臟有毒性的藥物,避免再次使用同類藥物。
第二、支持療法。保持水電解質平衡,防止發生其他并發癥,若發生急性腎衰竭按急性腎衰竭進行處理。
第三、對藥物過敏和免疫反應引起的急性間質性腎炎,用腎上腺皮質激素治療可能有幫助,技術又有問題,目前還有不同看法,但越來越多的證據表明,應用激素可縮短病程,促進腎功能的恢復。對于確診為抗腎小球基底膜抗體介導的,急性間質性腎炎的患者在使用激素加免疫制劑的同時可進行血漿置換或免疫吸附治療。
急性間質性腎炎的病因去除后,大多數病人可治愈或使病情得到控制,積極的處理急性腎衰竭,多數病人的腎功能可恢復正常。