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• 特應性皮炎有哪些臨床癥狀

  特應性皮炎是臨床上非常常見的一種慢性、復發(fā)性、瘙癢性、炎癥性的皮膚病，由于患者的劇烈瘙癢它會導致生活質(zhì)量嚴重受損，而且瘙癢引起搔抓，皮疹又進一步加重，引起一個惡性循環(huán)。對于特應性皮炎來講它的臨床表現(xiàn)，其實跟不同的年齡分期是不一樣的，當然了每個特應性皮炎的患者它可能發(fā)病的年齡也不太一樣。大部分患者都是在很小的時候就會出現(xiàn)癥狀，我們會按照特應性皮炎不同的年齡階段進行一個皮疹表現(xiàn)的分期。比如說嬰兒期，也就是它在出生到2歲的時間它最容易出現(xiàn)一個面部的，滲出性的濕疹的表現(xiàn)，它會出現(xiàn)面頰的紅斑、丘疹、水腫，有的時候會出現(xiàn)丘皰疹、結(jié)痂這樣的一些表現(xiàn)。當然嬰兒期也可以由面部的皮疹累及到全身的皮膚濕疹皮炎樣的表現(xiàn)。兒童期的時候也就是指年齡在2歲到12歲階段會出現(xiàn)屈側(cè)皮炎，它有一些皮疹好發(fā)的一個部位，比如說在頸部的這樣的皮膚會變厚，苔蘚化，還會出現(xiàn)在肘窩、腘窩，也是發(fā)紅，然后變厚，然后出現(xiàn)疙瘩伴有瘙癢。我們在臨床上特稱叫四彎風。在青年和成人期也就12歲以上，它又會有一些不同的表現(xiàn)，屈側(cè)皮炎會進一步加重。有的人會出現(xiàn)像面部屈側(cè)皮膚的增厚，慢性的這樣的一些苔癬樣變，就是皮膚變厚、皮紋加深這樣的一些改變，有的人伸側(cè)也可以出現(xiàn)皮疹。隨著年齡增長其實有的人的皮疹會發(fā)生自發(fā)性的緩解，但是在生活當中不同的誘因的刺激下又會有陣發(fā)性的加重。進入老年期以后它更容易出現(xiàn)濕疹的泛發(fā)，然后出現(xiàn)對稱的瘙癢性的這樣的皮疹，甚至于容易進入到像紅皮病一樣的表現(xiàn)，也就是全身的皮膚都發(fā)紅瘙癢。針對不同的年齡階段的皮膚表現(xiàn)，其實對癥的治療首要的就是一個外用的治療，外用的治療我們其實還是說抗炎的外用藥物，都可以對皮疹進行管理，激素類的或者是非激素類的抗炎藥都可以使用。當然對于前面提到的像嬰兒期的一些皮疹，或者是兒童期的皮疹，以及老年期的，非激素的用藥大家也是很愿意去選擇的，比如說像早克他克莫司軟膏，這種非激素類的藥物它可能抗炎的作用沒有那么強，但是可以減少一些長期使用的不良反應，比如它不會損傷皮膚屏障，不會導致皮膚萎縮，這樣可以提高患者的生活質(zhì)量。如果您需要用藥或者是了解更多的用藥知識，請咨詢相關(guān)的醫(yī)生或者是藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

  03:30
  李厚敏 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-31 4610次

• 特應性皮炎病程分期

  特應性皮炎根據(jù)它的臨床特點分為這四期，嬰兒期、兒童期、青少年成人期以及老年期。嬰兒期就是指的一出生到兩歲之間，一般和食物不耐受有關(guān)系，你想一個小嬰兒他吃什么也就是吃母乳或者奶粉，那就是對母乳或者奶粉里面的蛋白質(zhì)或者是氨基酸不耐受，最后循環(huán)到血液里變成了致敏原產(chǎn)生了皮炎。兒童期指的就是2-12歲之間，這個時期他皮疹除了頭面部以外又發(fā)展到四肢和軀干，皮膚可以出現(xiàn)干燥、粗糙、瘙癢，瘙癢是一直圍繞著患者的。青少年成人期他這個范圍更廣了就是軀干、四肢、掌褶，都可能是他的發(fā)生部位，但不管咋說他有對稱性這樣的一個特點，還有瘙癢性，就是對稱性、瘙癢性是一直伴隨著患者的。老年期指的就是60歲以上的人群，他步入老年階段，身體的代謝機能下降，皮膚的汗液、皮脂腺排泌都會減少，皮膚干燥的居多，因為干燥、皮膚瘙癢最后誘發(fā)了特應性皮炎。所以就是說各個時期特應性皮炎都有它各自的特點。針對兒童期他是在就是說像面、頸、肘窩、腘窩、小腿深側(cè)皮膚往往有干燥、肥厚明顯的苔蘚樣改變，就是說有浸潤肥厚這樣一個特點。老年人就是說近些年比較多見，因為老年人很多人、并不太重視自己的皮膚保健，就是說我們在臨床當中沒有幾個老年人每天都注意涂潤膚霜的，那是因為他對自己的皮膚認識并不足。所以就是說老年期的特應性皮炎目前也多一些，一般男性多于女性，皮疹經(jīng)常也比較泛發(fā)，而比較嚴重。對人的心理會有產(chǎn)生很大的影響了，影響他的生活，影響他睡眠，影響他的自信，影響他在職場上的發(fā)揮，這個時候我們要外用藥就要選擇早克他克莫司。首先安全性好，而且可以長期使用，它也不破壞皮膚屏障，也不會引起皮膚萎縮，這類的副反應。一日兩次涂抹，往往我們在臨床當中可以和一個激素類的藥物就是聯(lián)合使用，對于患者的維持治療都是非常有幫助的。通過這樣的治療就是既有口服藥還有外用藥，外用藥就首選早克他克莫司，這樣的話可以控制住癥狀，減少因疾病而帶來的影響。如需用藥或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

  03:14
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-11-23 9853次

• 特應性皮炎有哪些治療方法
  特應性皮炎的患者口服藥物首選抗組胺藥，如氯雷他定、左西替利嗪、西替利嗪、酮替芬等。如果伴有感染時，可短期應用抗生素，以減少炎癥病灶中釋放的中間產(chǎn)物蛋白酶、激肽等刺激，使瘙癢減輕，有利于病情的恢復。也可以口服維生素B1、維生素A、維生素C、鈣劑等藥物，對于特異性皮炎有一定的輔助治療作用。外用藥物可以考慮應用各種皮質(zhì)類固醇激素，比如曲安奈德等霜劑。由于感染常是異位性皮炎的激發(fā)因素，因此治療時常用含有抗菌藥物的復方皮質(zhì)類固醇激素。近幾年臨床上，也多采用0.1%的他克莫司軟膏，用來治療特應性皮炎。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:26”
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2019-12-26 2699次

• 特應性皮炎新療法
  由于特應性皮炎會伴隨患者的嬰兒期，兒童期和青年期容易反復發(fā)作，所以基礎的治療是非常重要的。一般的治療，首先要避免任何外界刺激，比如洗澡過度，使用肥皂等堿性刺激，過冷過熱，穿著羊毛的織品等均是誘發(fā)和加劇的因素。首先的治療，保濕劑是一個基礎，保濕劑可以修復皮膚的屏障功能，在特異性皮炎的治療中非常重要的。目前糖皮質(zhì)激素的應用仍然是特性皮炎治療的主要藥物，而且是首選藥物，但是激素的種類非常多，要根據(jù)不同的部位和年齡選擇不同的強弱等級。目前比較新的外用藥是局部的免疫調(diào)節(jié)劑，比如他克莫司軟膏或者吡美莫司軟膏，這類藥物不會出現(xiàn)激素皮膚萎縮，多毛等副作用，可以長期的或者與激素交替使用。抗組胺藥物，尤其是第二代的抗組胺藥，不僅有抗組胺的作用，而且有系統(tǒng)的抗過敏作用是比較適用于特異性皮炎的治療，比如常用的氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀等等。
  語音時長 1:53”
  崔琳靜 副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2019-01-07 6178次

• 特應性皮炎的致病原因有哪些
  病情分析：特應性皮炎的致病原因尚不完全明確，可能與遺傳、免疫、環(huán)境因素、皮膚屏障功能異常有關(guān)。有過敏性疾病家族史的人容易患病，患者常伴有皮膚干燥、濕疹樣皮疹、劇烈瘙癢等癥狀，常見的治療藥物有：激素藥、抗組胺藥、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等，其中早克他克莫司軟膏屬于鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，常用于中到重度特應性皮炎患者的治療，還可以避免炎癥長期反復發(fā)作。意見建議：患者除了藥物治療外，需要保持皮損處皮膚清潔，避免過度抓撓，注意護膚、潤膚，不要過度洗澡、過度接觸肥皂和浴液，飲食應清淡，避免辛辣刺激性食物以及容易導致過敏的食物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
  徐彥春 副主任醫(yī)師解放軍聯(lián)勤保障部隊940醫(yī)院

  2022-02-18 2203次

• 什么叫特應性皮炎
  病情分析：特異性皮炎又叫特異性濕疹，在中醫(yī)上把這種皮膚病稱作奶癬、嬰兒濕疹等，是一種特殊類型的濕疹。特異性皮炎的發(fā)病原因比較復雜，往往與遺傳因素、飲食習慣以及感染、環(huán)境因素、皮膚屏障功能障礙等有一定的關(guān)系。意見建議：患者穿著又寬松，而且又穿純棉的衣物，就是對皮膚沒有刺激的衣物，避免食用易引起過敏的食物，住的環(huán)境一定要保持通風，保持一定的濕度，可以口服中藥潤燥止癢膠囊進行調(diào)理，外用藥物可選用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，是一種不含激素的藥物。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-11-08 2002次

• 特應性皮炎的常見癥狀有哪些
  特應性皮炎的常見癥狀包括皮膚干燥、濕疹樣皮疹、劇烈瘙癢等皮膚癥狀，還有些人可伴發(fā)其他過敏性疾病，比如過敏性鼻炎、哮喘等。臨床中根據(jù)皮疹發(fā)生、發(fā)展和分布的特點，可將特應性皮炎的病程分為嬰兒期、兒童期、青少年與成人期、老年期四個時期，不同時期的表現(xiàn)也是有所不同的。嬰兒期皮損多分布于兩頰、額部和頭皮，皮疹
  許光倉 主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

  2022-02-18 505次

• 特應性皮炎的發(fā)病原因有哪些
  特應性皮炎發(fā)病的具體原因目前還不是非常明確，其發(fā)病原因跟遺傳因素、食物過敏、自身免疫力低下、感染、皮膚功能障礙、環(huán)境因素、外界變應性因素、心理因素等都有一定關(guān)系。比如患者常有過敏性鼻炎，哮喘等特應性疾病家族史，患者血清IgE水平增高，冷、熱及環(huán)境氣候的急劇變化，皮膚屏障功能破壞等等。特應性皮炎易復發(fā)
  許光倉 主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

  2022-02-18 512次