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• 老年人股骨骨折怎么辦

  一般如果老年人出現股骨骨折，我們的治療原則是盡量要讓他早期的下床活動。因為我們知道，老年人如果躺在床上時間長的話，會出現一系列的內科并發癥，比如說肺部感染、褥瘡、尿路感染等等一系列的問題。所以對于有手術條件的老年人，我們要盡量讓他手術，讓他能夠早期的下床活動。如果對于股骨干骨折，一般來說我們可以通過髓內釘或者鋼板，去進行固定。當然了，老年人最常出現的股骨骨折的部位，是在股骨的近端，包括股骨頸骨折和股骨粗隆間骨折。對股骨粗隆間骨折，我們可以通過微創的手術方法，通過髓內固定的系統，達到骨折的穩定。對于股骨頸骨折的患者，由于這個地方的血運比較特殊，相對來說會比較差一點，所以骨折愈合會有一些困難。在這種情況下，我們一般會首選關節置換，這樣的話老年人手術以后，一般第二天就可以下來活動了，主要就是這樣一個治療的原則。

  

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  姚晨 副主任醫師江蘇省中醫院

  2018-12-10 14748次

• 骨質疏松導致胸椎骨折怎么辦

  由于骨質疏松嚴重，可能會導致椎體的骨折，這是骨質疏松比較常見的并發癥。如果骨質疏松導致胸椎的骨折，在這種情況下，一般來說，建議是盡早手術。因為隨著現在醫療技術的發展，通過非常微創的技術，比如局麻下注入骨水，就是椎體成形術等等。手術非常微創，大概在20到30分鐘就可以完成，病人可以當天做完手術，當天就可以回家，這樣是減少病人疼痛的痛苦，同時也可以減少，由于保守治療臥床休息，所帶來的不必要的并發癥。如果是不愿意接受手術的患者，或者不能夠進行手術治療的患者，也可以進行保守治療。這樣臥床可能得兩個月左右，然后服用抗骨質疏松的藥物，兩個月以后再戴支具，再下地活動，可能對于患者來說會比較痛苦一些。所以對骨質疏松胸椎骨折的患者，目前治療的原則，如果能夠手術還是盡量手術，可能會減少很多，因為臥床帶來的并發癥。

  

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  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-02-14 5719次

• 老年人胸椎骨折怎么辦
  首先由于老年人年齡大的特殊特點，比如不能夠耐受大手術，同時身體較虛弱這個特點，而且有骨質疏松，一旦發生胸椎骨折以后，如果胸椎的壓縮不超過三分之一，而且椎體穩定，同時椎管內沒有壓迫，這種情況可以采取守治療，也就是嚴格的平臥硬板床，制動休息四周。但是目前在臨床上一般傾向于做微創手術，像保守治療的這類患者，雖然可以避免經過大手術的過程，但是在長期臥床的過程很容易出現贅積性肺炎、泌尿系感染，甚至褥瘡、深靜脈血栓等并發癥，這些對于老年人也是非常致命的。另外，目前的微創手術創傷非常小，而且手術后病人可以馬上活動，這個對于促進病人的恢復和減少并發癥是非常有益的。
  語音時長 01:40”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-04 3083次

• 老年人腰椎骨折怎么辦
  對于老年人腰椎骨折以后的病人，主要還是根據骨折的部位，椎體壓縮的程度，以及有沒有脊髓神經損傷、有沒有骨塊突入椎管以內，然后確定積極的治療方案就完全可以，如果是椎體的附件骨折或者是腰椎骨折壓縮不嚴重，選擇保守治療就完全可以的。需要囑咐病人進行嚴格的注意休息保護，才是促進骨折愈合最好的條件，活動太多太劇烈會加重骨折的壓縮并且不利于損傷的修復。一般傷后48小時以后可以堅持每天熱水袋熱敷一下局部，應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以，但是對于椎體壓縮比較嚴重，有骨塊突入椎管以內或者是伴隨有脊髓神經損傷的病人，就需要積極的進行術前準備，排除手術禁忌，然后進行切開復位內固定手術治療。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-22 3499次

• 老年人腰椎骨折怎么辦
  病情分析：腰椎骨折是老年人常見的外傷后發生的骨折，如果腰椎骨折壓縮嚴重，合并神經脊髓壓迫癥狀，建議手術治療。如果腰椎骨折壓縮程度較輕，沒有神經脊髓壓迫癥狀，臨床癥狀較輕，可以暫時考慮保守治療。意見建議：腰椎壓縮性骨折，進行保守治療，需嚴格臥床休息，避免彎腰負重的情況。
  程業海 主治醫師南寧市第二人民醫院

  2019-05-09 2301次

• 胸椎骨折怎么辦
  胸椎骨折需要積極的去完善檢查，包括椎體ct以及核磁共振明確損傷的具體程度。如果具有手術指征，積極的進行手術治療，保守治療，需要嚴格臥床6到8周，大小便都要在床上解決，消炎鎮痛藥物以及促進骨折愈合藥物治療。對于老年患者的中下胸椎骨折，可以進行微創手術治療，經皮椎體后凸成形術，創傷小恢復快，一般第二天就可以下床行走。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-26 2403次

• 老年人脊椎骨折
  老年人的脊柱相關性骨折是一類發病率比較高的骨折。這是由于隨著年齡的增長，大部分人都或多或少的患有骨質疏松。而骨質疏松就會導致身體內部的一些承重的骨骼產生一些病理性的骨折。比如在濕滑的路面上不慎跌倒的時候，就非常容易導致髖部、胸腰椎這些部位的病理性骨折。一旦出現老年人的脊柱相關性骨折的話，盡早的送患者
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 63次

• 老人胸椎骨折怎么辦
  如果老年人出現胸椎骨折，分為以下幾種情形：1，如果是胸椎的一些小附件的骨折，比如橫突、棘突的骨折，可以采取保守治療的方式，也就是說可以采取臥床，并且輔助一些消炎、消腫、止痛、促進骨折愈合的藥物來進行治療，需要指出的是這種臥床要求并不嚴格，也就說不要求患者一直臥床，只是減少活動就可以了。2，一些簡單的
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 259次