代謝綜合征的主要臨床表現(xiàn)有肥胖、高血壓、血脂異常、糖尿病或糖耐量減低,胰島素抵抗、微量白蛋白尿。次要表現(xiàn)有高尿酸血癥、高血凝和低纖溶狀態(tài)、高胰島素原血癥、脂肪肝、高C反應(yīng)蛋白血癥、高瘦素血癥、低脂連素血癥、多囊卵巢綜合征、高同型半胱氨酸癥等。
代謝綜合征的中心環(huán)節(jié)是胰島素抵抗,但其三個主要環(huán)節(jié),即肥胖、胰島素抵抗、心血管病之間的關(guān)系錯綜復(fù)雜,互為因果。提示防治代謝綜合征應(yīng)采取綜合干預(yù),加個體化治療,以改善胰島素敏感性為基礎(chǔ),針對代謝綜合征的各個組分分別進行治療。
注意減輕體重及全面防治心血管病多重代謝危險因素。防治代謝綜合征的主要目標是預(yù)防臨床心血管病和Ⅱ型糖尿病的發(fā)生。對已有心血管病者,則是預(yù)防心血管事件再發(fā)、病殘及降低病死率。