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• 如何確診小兒過敏性紫癜

  過敏性紫癜的確診，最主要是要看到過敏性紫癜的典型樣的皮疹。過敏性紫癜主要是雙下肢出現的，有的跟出血點一樣的皮疹，有的雙上肢也可以有，它的皮疹還是比較特異的。但是過敏性紫癜要和血小板減少性的紫癜相鑒別，因為血小板減少性紫癜，是因為血小板減少引起的一個皮疹，這個皮疹跟過敏性紫癜還是很像的。但是血小板減少性紫癜的皮疹，可以全身都出現，而且我們查血常規，可以發現血小板是正常的。如果發現血小板下降，就是血小板減少性的紫癜，如果血小板正常，那一般都是過敏性的紫癜，這個診斷還是比較容易的。另外過敏性紫癜，可以有全身多器官的損傷，比如腹痛、有消化道的癥狀，有血尿、有蛋白尿這些表現?？傊^敏性紫癜，主要要看有典型的皮疹，然后再有其他的表現，就可以確診了。

  

  01:30
  賴建銘 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-11-14 3228次

• 過敏性紫癜腎炎要吃多久激素

  過敏性紫癜性腎炎，要吃多長時間激素的問題，首先不是每個過敏性紫癜性的腎炎病人，都要吃激素，因為過敏性紫癜性腎損傷，也有輕有重，有一部分就是有點血尿，有輕度的蛋白尿；有的病人是偶爾有蛋白尿，甚至我平時都挺好的只有在感染比較重，最近有一個呼吸道感染之后，才出現蛋白尿，對于病人就不用激素。有的病人用的激素時間很長，因為有紫癜性腎病，這樣的病人就要根據病情變化。紫癜性腎病，如果腎損傷很重的病人，一般都至少要半年以上的激素，時間是比較長的，建議大家在兒童風濕免疫科門診看了之后，對病人有一定的了解、評估之后，我才能給你確定是不是要吃激素，要吃多長，甚至除了激素以外，是不是還要加其他免疫抑制劑。

  

  01:36
  賴建銘 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-07-30 3963次

• 如何將臨床與病理相結合診斷紫癜性腎炎？
  ?因為約20%的腎臟受累表現很輕，反復尿常規檢查是檢出腎受累的主要依據，紫癜性腎炎，成人分為以下，輕，中，重三型。輕度表現為靜下血尿，少量蛋白尿，通常無高血壓和腎功能損害，腎活檢病理改變，為腎小球系膜增生性病變，無明顯腎小管間質損傷。中度表現為肉眼血尿和大量正下血尿，蛋白尿大于2.0克每天，高血壓部分患者伴輕度腎功能損害，腎活檢為腎小球彌漫系膜增生性病變和局灶節段硬化型病變，可伴有毛細血管袢壞死和新月體形成小于30%。重度表現為肉眼血尿，大量蛋白尿，高血壓，腎功能損害，部分表現為急進性腎小球腎炎，腎活檢為腎小球重度增生性病變，可表現為膜增殖樣病變，大量新月體大于百分之三十，伴袢壞死血栓形成等急性病變。
  語音時長 2:06”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-08 1190次

• 如何診斷過敏性紫癜性腎炎
  過敏性紫癜性腎炎的診斷主要依據是出血性皮疹和腎損害。典型皮疹有助于本病診斷，皮疹稀疏或出現腎臟癥狀時皮疹已消退者,應詳細追問病史(包括關節、胃腸道癥狀)和皮疹形態。對出現典型腎臟癥狀，如水腫、高血壓、血尿、蛋白尿、腎病綜合征和腎功能不全時，診斷較容易；對輕微尿改變者，國內一般以尿蛋白定性(+)和尿紅細胞超過5個/高倍鏡，或2～3個/高倍鏡作為診斷標準。
  語音時長 01:00”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-09 2056次

• 如何診斷過敏性紫癜性腎炎
  過敏性紫癜有經典型，表現為皮膚紫癜；胃腸型，表現為惡心、嘔吐、腹痛；關節型，表現為四肢關節疼痛；腎型，表現為血尿、蛋白尿；過敏性紫癜反復發作，發作時間較長，易于出現紫癜性腎炎。出現過敏性紫癜，可行尿常規、尿微量白蛋白檢查，以上兩種檢查可排查有無波及腎臟。
  李曉燕 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-31 1601次

• 怎樣判斷過敏性紫癜
  它最常見的是表現雙下肢的高出皮膚的紫斑，過敏性紫癜表現為皮膚瘀點，多出現于下肢關節周圍及臀部，紫癜呈對稱分布、分批出現、大小不等、顏色深淺不一，可融合成片，一般在數日內逐漸消退，但可反復發作；病人可有胃腸道癥狀，如腹部陣發性絞痛或持續性鈍痛等，可有關節疼痛，所以要及時去醫院做檢查，及時就醫。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-12-08 1902次

• 過敏性紫癜腎炎如何治療?
  出現過敏性紫癜腎炎的疾病考慮是由細菌病毒、寄生蟲等感染或過敏等情況引起，過敏性紫癜腎炎可通過一般治療、改善飲食、口服藥物等方式改善，緩解患者出現的不適癥狀。1、一般治療：出現過敏性紫癜腎炎的患者，會使腎臟受到損傷，在平時患者應多注意休息，減少室外活動，自身也應戒煙、戒酒，如果非要外出，應避免接觸一些
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-03-15 0次

• 過敏性紫癜是腎炎
  過敏性紫癜可以出現腎臟損害，稱為過敏性紫癜性腎炎。但是過敏性紫癜不一定都是腎炎。過敏性紫癜是系統性iga免疫復合物介導的白細胞破碎性血管炎。臨床特征主要為皮膚非血小板減少性紫癜、關節炎或關節痛、腹痛、胃腸道出血及腎炎。病因及發病機制至今尚不完全明確。今年研究認為，不僅與鏈球菌感染有關，幽門螺旋桿菌、
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 252次