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低鉀血癥的治療

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醫生主講實錄

低鉀血癥可以普通的進食,然后要記錄這個24小時患者液體的出入量,低鉀血癥的治療治療主要是補鉀,可給予靜脈補鉀或者是口服補鉀,要注意的是靜脈補鉀的濃度一定不要太大,不然容易出現一些比較嚴重的問題。在治療期間一定要定期監測電解質?的變化,一定不要矯枉過正,讓血鉀太過高,也可能會對心臟造成一個明顯的傷害,補鉀需要監測腎功能和尿量。

原則是見尿補鉀,靜脈補鉀的速度以每小時補入20-40mmol/L,最好濃度是以含鉀20-40mmol/L或氯化鉀1.5-3.0g/L最好,靜脈滴注的鉀進入細胞內比較慢,細胞內外平衡時間大約需要15個小時,要注意防止一過性高鉀血癥,病情嚴重要需要限制補液量的時候,可以在嚴密監視下提高濃度達到60mmol,此時需要選擇大靜脈或中心靜脈補鉀。

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