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霍奇金淋巴瘤患者淋巴結腫大的特點

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醫生主講實錄

一,霍奇金淋巴瘤患者淺表的淋巴結腫大是最為常見,常常是無痛性的頸部或者是鎖骨上的淋巴結進行性的腫大,大約占到70%左右,其次為腋下淋巴結腫大。一般情況下腫大的淋巴結可以活動,也可以相互黏連,融合成塊,質地為橡皮樣,邊緣清楚。

二,少數患者可以有深部淋巴結的腫大。淋巴結腫大可以壓迫鄰近的器官,例如壓迫神經可以引起疼痛,縱膈淋巴結腫大可以導致咳嗽、胸悶、氣短、肺不張以及上腔靜脈壓迫等,腹膜后淋巴結腫大可以壓迫輸尿管,引起腎積水。

三,特殊的癥狀為飲酒痛,也就是飲酒后引起腫瘤部位疼痛,表現為酒后數分鐘或者是幾個小時發生。發生飲酒痛的患者多有縱膈侵犯,而且女性較多,常常伴隨病變的緩解或者是發展而消失或者是重現。但是近年來隨著早期診斷和有效的治療,飲酒痛并不常見。

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