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• 兒童動脈血栓會自溶嗎

  動脈血栓，絕大多數(shù)情況是不能自溶的，因為人體的凝血抗凝和纖溶的機制，大多數(shù)情況下，不足以溶解長段的動脈血栓，所以一旦發(fā)現(xiàn)動脈血栓，我們要積極的進(jìn)行抗凝治療。如果抗凝效果不好，孩子仍然有下肢缺血的癥狀，比如肢體的蒼白、發(fā)涼、麻木等等的這些情況，一定要積極的治療。我們可以通過外科手術(shù)的辦法，把血栓取出來，然后重建下肢的血運，讓孩子血供能夠恢復(fù)。

  

  01:05
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-02-23 2271次

• 肺栓塞的溶栓方法

  肺栓塞的溶栓方法主要分為兩類：一個是靜脈用藥的全身溶栓，另一個就是腔內(nèi)介入的導(dǎo)管溶栓。首先來講，藥物溶栓是比較早期開展的，比較老的藥物有尿激酶，它對于早期的肺栓塞治療有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比較新的藥物我們叫做RTPA，阿替普酶，它專門針對肺栓塞溶栓藥物，藥效比較強，也比較迅速，可以在有條件的重癥監(jiān)護室進(jìn)行RTPA的藥物溶栓。第二種方法是介入腔內(nèi)的治療方法，就是通過造影發(fā)現(xiàn)具體是哪一根的肺動脈，或者哪一個分支的血栓。然后這個時候，一方面可以直接用導(dǎo)管把溶栓藥物直接釋放到血栓的部位，這樣的話就是起效比較快，作用比較強，也比較有針對性，全身出血的風(fēng)險大大的降低。另一個就是溶栓之外，我們有一些機械碎栓的方法，就相當(dāng)于用抽吸導(dǎo)管，直接把融化開一點的血栓，半固體狀態(tài)的直接吸走了，這個就是說作用更強更快一些。

  

  01:25
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 19191次

• 腎動脈血栓和栓塞如何對癥治療？
  ?一、高血壓，常于腎梗死后一周產(chǎn)生二至三周后恢復(fù)，持續(xù)性高血壓，表明病變嚴(yán)重高血壓有梗死區(qū)周圍腎組織缺血，腎素分泌增多，腎素血管緊張素系統(tǒng)活性增高而引起，因此用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療有效。早期腎動脈血管成形術(shù)改善腎缺血狀態(tài)可以糾正高血壓。晚期外科切除病腎或?qū)⒉∧I腎動脈完全栓塞，也可以控制高血壓。二、急性腎衰竭及時透析治療，可提高生存率并贏得進(jìn)一步治療的時間。三、抗血小板治療，可以一定程度上防止血栓的再發(fā)生。四、抗凝治療，用于存在高凝狀態(tài)的腎病綜合癥患者及溶栓治療的輔助用藥，可促進(jìn)腎功能恢復(fù)提高生存率，常用藥物有肝素、華法林等。
  語音時長 1:42”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1436次

• 腎動脈血栓形成和栓塞
  腎動脈血栓形成和栓塞是指腎動脈主干或較大分支由于血管壁因素或血液因素導(dǎo)致腎動脈腔內(nèi)發(fā)生的完全閉塞，引起腎功能損害、一過性高血壓、腎區(qū)疼痛及腎組織缺血性壞死。本病發(fā)病率隨年齡增加而增加，至60歲左右發(fā)病率最高，主要并發(fā)癥是急性腎梗死、高血壓及急性的快速惡化的腎功能衰竭，患者主要表現(xiàn)為發(fā)熱、尿常規(guī)改變、細(xì)胞酶學(xué)增高等一系列臨床綜合征。既往臨床上較少報道，隨著放射介入性診治技術(shù)的發(fā)展，腎梗死的診斷率有所提高。
  語音時長 1:01”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-28 2179次

• 肺栓塞如何溶栓治療
  病情分析：如果肺栓塞患者病情比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸困難或者是胸痛以及低氧血癥時，需要及時進(jìn)行溶栓治療，可以用尿激酶或者是鏈激酶進(jìn)行溶栓治療。意見建議：溶栓治療適用于病情比較嚴(yán)重的患者，溶栓治療有很多的副作用，患者會出現(xiàn)出血不止，或者是過敏等情況，所以在溶栓治療時一定要及時觀察病情變化。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 2201次

• 腦栓塞如何靜脈溶栓治療
  用抗凝及溶栓療法，比動脈粥樣硬化性腦梗死的適應(yīng)癥更嚴(yán)格，考慮溶栓劑容易發(fā)生出血的并發(fā)癥，所以使用時要特別的慎重。為預(yù)防心內(nèi)形成新血栓以及杜絕拴子來源，同時防止腦血管內(nèi)的栓子和母血栓繼續(xù)增大，避免腦梗死范圍擴大，多采用抗凝治療。
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1601次

• 肺血栓栓塞可以溶栓治療嗎
  肺血栓栓塞可以溶栓治療，但是有它的適應(yīng)癥：第一、新近發(fā)生的肺血栓栓塞小于兩周。第二、大塊肺栓塞，兩個肺葉及以上的血管堵塞。第三、肺栓塞伴休克。第四、原有心肺疾病的次大塊栓塞引起的循環(huán)衰竭。當(dāng)然，我們也需要了解溶栓的禁忌癥，絕對禁忌癥是活動性內(nèi)出血，近期的自發(fā)性顱內(nèi)出血。相對禁忌癥有以下幾點：第一、大
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 251次

• 肺栓塞溶栓下肢血栓脫落
  肺栓塞指的是各種栓子堵塞肺動脈及其分支而導(dǎo)致一系列疾病的總稱。其中，引起肺栓塞的栓子大多來自于深靜脈血栓。簡單來說，深靜脈血栓形成與肺血栓栓塞癥合稱為靜脈血栓栓塞綜合征。而深靜脈血栓是最常見的下肢血栓，在患者的疾病過程中，下肢血栓容易引起肺栓塞，而在肺栓塞的溶栓治療過程中，也可以導(dǎo)致下肢血栓脫落而加
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-29 4005次