對于膽管結石,當然不包括膽囊結石,對于膽管結石一旦發(fā)現(xiàn)就要考慮是否手術治療,因為膽管結石手術治療是第一選擇,對于有癥狀的膽管結石是需要手術治療的。
但是靜止型的沒有癥狀的膽管結石是不是需要手術治療,目前的意見尚未統(tǒng)一,可以內科保守治療的情況下動態(tài)觀察,但是隨著病情的進展或者病變的發(fā)展,多數(shù)患者將會出現(xiàn)癥狀甚至膽管病變的可能。對于靜止型的這種膽管結石,現(xiàn)在也大多主張進行積極的手術治療,特別對于肝內膽管結石,它發(fā)生膽汁性肝硬化和肝癌的比例更高,更要積極的進行治療。
對于靜止型的結石或者是病人暫時不愿意接受手術治療的這種結石我們可以內科保守治療,包括有些西藥治療和中藥治療進行利膽,促進結石的的溶解這種治療的辦法,對于有的患者,結石比較小的也有結石消失的病案。