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• 間質性肺病患者在肺里發生了哪些病理改變

  間質性肺病患者在肺里發生了彌漫性肺泡壁炎癥等病理改變，包括肺泡周圍組織以及相鄰的支撐結構組織發生了病變，病變可以涉及到細支氣管和肺泡實質，其改變是肺泡炎癥或者肺組織纖維化等病變為主。間質性肺病在臨床上可以分為幾類：第一，特發性間質性肺炎，所謂特發性間質性肺炎就是原因不清楚的間質性肺病。第二，與膠原血管病及自身免疫性病相關的間質性肺疾病，比如風濕、類風濕性關節炎、系統性硬化癥等。第三，藥物與治療引起的間質性肺病。第四，其他類型的間質性肺病。第五，與職業和環境相關的間質性肺病，比如煤礦工人。間質性肺病患者臨床表現主要為進行性呼吸困難，可以伴有干咳或乏力等臨床癥狀，肺病需要根據病因及病情的嚴重程度采取相應治療手段。在治療期間要注意多休息，避免勞累，不要熬夜，保證充足的睡眠，注意防寒保暖，預防感冒，同時注意保持室內空氣的暢通。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-06 1786次

• 腎小管間質性腎炎的主要癥狀

  腎小管間質性腎炎的主要癥狀，腎小管間質性腎炎的癥狀，就是有輕有重，比較重的病人，可以出現急性腎損傷，急性腎功能不全，比較輕的病人，可能就是我們做檢查的時候，發現尿檢有一些異常，比如尿中白細胞多，或者是病人會出現短期的，由于間質性腎炎引起的夜尿增多等等。最常見的舉個例子，比如藥物，非甾體類消炎藥引起的過敏性間質性腎炎。病人可以在急性發作期的時候，出現皮疹，然后關節疼，會出現急性腎損傷，就是腎功能、血肌酐、一過性的升高。然后在急性間質性腎炎，恢復以后，腎功能又可以會緩慢地恢復正常。還有就是，有的時候會合并一些特殊的表現，比如近端腎小管受損，病人會合并近端腎小管酸中毒，病人會出現血液偏酸等，酸中毒的表現。還有會出現一些近端腎小管氨基酸，或者是尿酸鹽、磷酸鹽代謝障礙的表現。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 7236次

• 急性間質性腎炎的腎活檢有哪些病理改變？
  ?腎活檢是診斷急性間質性腎炎最可靠的指標，除急性腎盂腎炎引起的急性間質性腎炎以外，均應及時做腎穿刺活檢，其病理在光鏡下顯示間質細胞浸潤，病變呈彌漫或片狀改變，細菌感染者間質進入細胞主要以中性多核粒細胞為主。藥物引起者常以單核細胞或嗜酸性粒細胞浸潤為主，嚴重病例可見炎性細胞侵入小管基底膜的細胞間空隙，在其他標本中可見到繼發于甲氧芐青霉素、磺胺類藥物、分枝桿菌和真菌的肉芽腫反應，非干酪樣壞死肉芽腫的存在起始結節病，小管損害一般以近端小管和髓袢降支粗段較遠端小管嚴重，可見上皮細胞脫落，還可見小管基底膜斷裂擴張，腔內有單核細胞，電鏡下小管基底膜不連續，部分增厚，少數可見腎小球上皮細胞融合。
  語音時長 2:06”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-11 1733次

• 間質性腎炎的病理
  間質性腎炎分為急性間質性腎炎和慢性間質性腎炎。急性間質性腎炎的病理學特點是腎間質炎性細胞浸潤和水腫，伴有局灶分布的腎小管上皮細胞損傷及纖維化，多數不伴有腎小球和血管的病變。而慢性間質性腎炎是一組由多種病因引起的慢性腎小管間質性疾病，臨床表現以腎小管功能異常和進展性慢性腎衰竭為特點。病理表現以不同程度的腎小管萎縮，腎間質纖維化，單核細胞浸潤為特征的一組臨床病理綜合征。
  語音時長 1:03”
  陳淑敏 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-09-16 1792次

• 間質性腎炎遺傳嗎
  病情分析：間質性腎炎多數不遺傳。間質性腎炎可分為急性間質性腎炎和慢性間質性腎炎，多與梗阻性腎病、感染、藥物、免疫損傷等密切相關。可表現為血尿、蛋白尿或管型尿，部分病人可出現發熱、關節疼痛、皮疹等癥狀，不具有遺傳性。意見建議：間質性腎炎患者平時應注意避免應用腎損害藥物，避免感染等加重因素，急性發作期可注意休息，多飲水，勤排尿，必要時可應用糖皮質激素等藥物進行治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-01 1103次

• 什么是間質性腎炎
  病情分析：間質腎炎是指各種原因導致的腎間質腎小管受損傷從而導致的一系列疾病，主要表現為尿液濃縮障礙，肌酐升高，腎性糖尿，腎小管酸中毒，貧血等，主要是由于藥物感染等原因導致的。意見建議：患者平時盡量少應用對腎臟有損傷的藥物，比如非甾體類消炎藥中的布洛芬，氨基糖苷類的抗生素以及含馬兜鈴酸成分的中藥，如關木通，天仙藤，廣防己。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-06-21 902次

• 慢性間質性腎炎的病因有哪些？
  慢性間質性腎炎病因主要包括：第一，藥物性腎損害，比如非甾體抗炎藥抗生素，馬兜鈴酸類藥物環孢素，以及順鉑等引起的腎損傷。第二，感染性疾病如各種病原體所致的慢性腎盂腎炎和全身性感染。第三，尿路發育和結構異常，如梗阻性腎病，反流性腎病腎囊性病變等，免疫性疾病，如系統性紅斑狼瘡，干燥綜合征，冷球蛋白血癥，移
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 47次

• 間質性腎炎的表現
  在臨床上間質性腎炎主要包括急性間質性腎炎和慢性間質性腎炎。急性間質性腎炎患者主要臨床表現包括以下一些方面：一、有些患者可以沒有明顯誘因而出現腎功能減退，此時患者可以出現少尿、無尿、食欲下降，有些患者還會出現水腫。二、有一部分患者在起病前會出現藥物或者是毒物的接觸史，或者是前驅的感染病史，一般患者的腎
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 131次