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急性間質性腎炎有哪些臨床表現?

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醫生主講實錄

?急性間質性腎炎臨床表現多種多樣,而且無特異性,全身感染可出現畏寒,發熱,全身不適及乏力,急性腎盂腎炎可出現尿路刺激癥狀表現為尿頻尿急尿痛,腰痛或腎區叩痛。

血常規使白細胞增高。

藥物過敏所致者在用藥期間出現發熱皮疹關節酸痛,血適酸性粒細胞增高,ige升高,腎功能改變最為突出,可表現為急性腎衰竭腎小球濾過率下降,血清尿素氮肌酐進行性增高,而尿量和血壓大多正常,無或僅有少量蛋白尿,24小時尿蛋白定量小于一克。

腎小管受損可出現糖尿小管性蛋白尿,可伴白細胞尿或是酸性粒細胞尿,尿鈉排血增加代謝性酸中毒,雙腎b超顯示腎臟大小正常或增大,少數情況下伴大量蛋白尿,甚至出現腎病綜合癥,提示有腎小球病變,光鏡下未見小球病變,電鏡下可有上皮細胞足突融合,發病機制不明。

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