診斷膽管結石主要是通過影像學檢查,包括腹部的彩超,上腹部ct或者核磁,特別是彩超比較方便,可以發現結石的部位,是肝外膽管結石還是肝內膽管結石。同時還可以發現膽管有沒有擴張,有沒有狹窄,其次可以發現有沒有合并肝硬化或者是膽管的癌變,CT和核磁共振也是非常好的檢查,特別是確定有沒有癌變的時候,CT和核磁共振更有價值。
核磁共振也可以做核磁共振水成像,更容易發現整個膽管的病變,包裹擴張狹窄的部位,膽結石部位都非常清楚的能夠顯現出來。其次根據有沒有發燒,有沒有疼痛,要做血常規的檢查和其他炎癥指標的檢查,要鑒別一下有沒有合并感染。因為膽管的結石特別容易合并感染,當出現疼痛,惡心,嘔吐,發燒的時候,一定要鑒別有沒有膽管結石合并感染的情況存在。