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醫生主講實錄

自發氣胸治療的原則是排除胸腔氣體,消除病因及減少復發,具體治療方案應根據患者的臨床表現,氣胸類型,肺壓縮的程度,氣胸原因,有無并發癥復發的可能性作出判斷,而加以選擇,主要包括保守治療,外科手術,胸膜黏連術和并發癥處理:

第一、保守治療,對肺壓縮面積小于20%,單純性首次發病,無明顯癥狀的閉合氣胸,可以用保守治療,包括休息,保持大便通暢,酌情使用鎮咳劑,嚴密的臨床觀察,一般在七到十四天可以自行吸收,可以鼻導管和鼻面罩吸氧治療可以加快胸腔內氣體的吸收,縮短時間,吸氧濃度越高胸膜腔氣體吸收越快。臨床上常用40%左右的吸氧濃度可以有收到良好的效果。

第二、排氣治療,胸腔穿刺抽液,抽氣,胸腔閉式引流適用于自發氣胸的常用手段,其他的辦法還有外科手術,適用于內科可保守治療失敗或者是復發性氣胸的患者。

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