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左心功能不全的表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

呼吸困難是左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀,初期僅發(fā)生于較重的體力勞動(dòng),休息后可以消失,隨著左心功能不全的加重,較輕的體力勞動(dòng)可以引起呼吸困難,嚴(yán)重的患者休息的時(shí)候也可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,左心功能不全的病人,平臥的時(shí)候感到呼吸困難,被迫采取高枕位,較重的患者采取半坐位,嚴(yán)重的患者被迫坐起以減輕呼吸困難,稱(chēng)為端坐的呼吸困難。

一部分血液由于重心作用一流至腹腔以及下腔靜脈,回心的血量減少肺充血可以減輕,因而呼吸困難可以減輕;坐位是橫隔下降肺活量增加,是使呼吸困難減輕的另一個(gè)因素。這發(fā)現(xiàn)呼吸困難是左心功能不全時(shí),呼吸困難的另一種表現(xiàn)方式,常在睡眠的時(shí)候發(fā)作,或者伴有咳嗽,病人熟睡的時(shí)候可能會(huì)窒息或者突然醒來(lái)被迫坐起,呼吸急促等。

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