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• 哪些表現(xiàn)提示甲狀腺結(jié)節(jié)惡性可能

  如果甲狀腺描述您的結(jié)節(jié)邊界不太清楚，形態(tài)也不規(guī)則，縱橫比，就是它的縱軸和橫軸的比例大于1，也就是這個(gè)結(jié)節(jié)是縱向生長(zhǎng)的意思。再有就是結(jié)節(jié)內(nèi)部的回聲不太均勻，結(jié)節(jié)的周邊或內(nèi)部的血流比較豐富，或者結(jié)節(jié)后方有聲衰，也就是衰減，這種情況下基本上就提示您有可疑是惡性的結(jié)節(jié)，那么建議您進(jìn)一步積極地穿刺病理活檢。

  

  01:03
  張士云 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-11 18398次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性

  甲狀腺結(jié)節(jié)如果我們通過體檢，查出來(lái)您患有甲狀腺結(jié)節(jié)。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們?cè)鯓觼?lái)判斷呢，我們現(xiàn)在主要是通過甲狀腺的超聲的，無(wú)創(chuàng)的判斷手段，甲狀腺超聲應(yīng)用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結(jié)節(jié)邊界比較清楚，形態(tài)比較規(guī)則，內(nèi)回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)超聲形態(tài)上，表現(xiàn)為邊界不太清楚，形態(tài)也不規(guī)則，內(nèi)回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結(jié)節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現(xiàn)，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結(jié)節(jié)，這是一種甲狀腺超聲上的結(jié)節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是，通過穿刺活檢的手段來(lái)判斷良惡性，如果結(jié)節(jié)我們通過影像檢查，判斷它的性質(zhì)并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺，獲取病理組織來(lái)進(jìn)行病理明確診斷。

  

  01:42
  張士云 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-11 16594次

• 哪些情況提示甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的
  甲狀腺超聲是確診甲狀腺結(jié)節(jié)的首選檢查，以下下超聲征象提示甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的可能性比較大：第一種，實(shí)性低回聲結(jié)節(jié)；第二種，結(jié)節(jié)內(nèi)血供豐富者，尤其在TSH正常情況下；第三種，結(jié)節(jié)的形態(tài)和邊緣不規(guī)則，暈圈缺如；第四種，甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)有微小的鈣化，呈針尖樣簇狀分布或者是彌散分布；第五種，伴有頸部淋巴結(jié)超聲異常的征象。同時(shí)，如果甲狀腺結(jié)節(jié)大于1公分，也要警惕惡性的可能。另外，如果血清降鈣素水平異常增高也提示結(jié)節(jié)是惡性的。如果懷疑為惡性結(jié)節(jié)，需要進(jìn)行甲狀腺的細(xì)針穿刺，根據(jù)病理結(jié)果再進(jìn)一步判定良惡性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-12-08 2755次

• 哪些情況應(yīng)該高度懷疑肺真菌病
  第一個(gè)是老年，幼兒和體弱，營(yíng)養(yǎng)不良的患者，長(zhǎng)期接受廣譜抗生素，糖皮質(zhì)激素，放射線照射或抗腫瘤化學(xué)藥物的患者，器官移植患者出現(xiàn)肺部感染的情況。第二個(gè)是慢性呼吸道疾病或者是慢性支氣管炎，慢性肺膿腫等，經(jīng)過積極的抗菌藥物治療無(wú)效，或者是病情反復(fù)加重的。第三個(gè)就是肺部x線片，出現(xiàn)粟粒樣斑片狀，大片狀或者是圓形塊狀陰影，這些改變沒有特征性的特點(diǎn)，也不是肺結(jié)核炎癥，腫瘤等表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 1352次

• 哪些情況提示甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的
  病情分析：如果甲狀腺結(jié)節(jié)邊緣不清楚，并且如果有毛刺樣的形態(tài)出現(xiàn)，結(jié)節(jié)的形態(tài)不規(guī)則，血流也比較豐富?；蛘呤浅霈F(xiàn)鈣化，結(jié)節(jié)大于一厘米，這種情況下要警惕惡性結(jié)節(jié)的可能，可以進(jìn)一步的進(jìn)行甲狀腺細(xì)針穿刺，根據(jù)病理判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。意見建議：建議如果出現(xiàn)了甲狀腺惡性結(jié)節(jié)，一定要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)后也要加強(qiáng)護(hù)理，要避免過度的勞累，情緒方面也要避免波動(dòng)，要保持心態(tài)平穩(wěn)，飲食上要清淡。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-07-02 701次

• 哪些甲狀腺結(jié)節(jié)提示是惡性
  病情分析：通常情況下穿刺病理活檢的雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)有可能提示是惡性。期間病人應(yīng)該積極的進(jìn)行外科手術(shù)切除的治療，避免出現(xiàn)擴(kuò)散到其他組織器官的嚴(yán)重情況。意見建議：建議病人在飲食上應(yīng)該少吃含碘豐富的食物，然后應(yīng)該定期的到正規(guī)公立醫(yī)院做甲狀腺超聲和甲狀腺功能的檢查，明確病情的恢復(fù)情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-17 1002次

• 哪些甲狀腺結(jié)節(jié)提示是惡性
  甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床上很多見的疾病，常常做B超檢查發(fā)現(xiàn)。如果B超提示甲狀腺結(jié)節(jié)，形態(tài)不規(guī)則，邊界不清楚，血流比較豐富，縱橫比大于一，合并細(xì)點(diǎn)狀鈣化，這種結(jié)節(jié)提示是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)。建議患者進(jìn)一步行細(xì)針穿刺活檢或者手術(shù)治療，將病變做成病理切片，在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài)，從而明確的判斷到底是良性的還是惡性的
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 86次

• 哪些甲狀腺結(jié)節(jié)提示是惡性
  首先，根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的彩超檢查的分級(jí)判斷惡性。彩超檢查四級(jí)以上的結(jié)節(jié)，基本上可以判斷為惡性甲狀腺結(jié)節(jié)。其次，可以根據(jù)形態(tài)描述來(lái)大致判斷，對(duì)于形態(tài)描述為邊緣欠清晰，與周圍組織分界不清，以及縱橫比大于1的甲狀腺結(jié)節(jié)為可疑惡性甲狀腺結(jié)節(jié)。最后，對(duì)于回報(bào)甲狀腺頸部淋巴結(jié)門部侵犯的甲狀腺結(jié)節(jié)高度懷疑為惡性甲狀
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2020-04-08 2459次