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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5685次

• 上消化道出血的原因

  上消化道出血的原因，常見的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損傷、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外還包括有三類疾病，第一類上胃腸道的疾病，比如食管炎、食管潰瘍、食管癌、胃息肉、恒徑動(dòng)脈的破裂出血，以及手術(shù)后胃底病變。第二方面，上消化道鄰近臟器的一些疾病，比如膽管結(jié)石、膽囊炎、膽囊癌、膽管癌，累及十二指腸的胰腺癌等等。全身性的疾病包括有白血病、血小板減少性紫癜、血友病、尿毒癥、過敏性的紫癜，以及遺傳性的毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，還有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人，以及應(yīng)激性潰瘍所致的一些出血。

  

  01:24
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 3436次

• 引起上消化道出血的上消化道疾病
  1．食管疾病。食管炎（反流性食管炎、食管憩室炎），食管癌，食管損傷（物理損傷：食管賁門黏膜撕裂綜合征又稱Mallory-Weiss綜合征、器械檢查、異物或放射性損傷；化學(xué)損傷：強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或其他化學(xué)劑引起的損傷）。2．胃十二指腸疾病。消化性潰瘍，胃泌素瘤（Zollinger-Ellison綜合征），急性糜爛出血性胃炎，胃癌，胃血管異常（血管瘤、動(dòng)靜脈畸形、胃黏膜下恒徑動(dòng)脈破裂又稱Dieularoy病變等），其他腫瘤（平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、息肉、淋巴瘤、神經(jīng)纖維瘤、壺腹周圍癌），胃黏膜脫垂，急性胃擴(kuò)張，胃扭轉(zhuǎn)，膈裂孔疝，十二指腸憩室炎，急性糜爛性十二指腸炎，胃手術(shù)后病變（吻合口潰瘍、吻合口或殘胃黏膜糜爛、殘胃癌）、其他病變（如重度鉤蟲病、胃血吸蟲病、胃或十二指腸克羅恩病、胃或十二指腸結(jié)核、嗜酸性粒細(xì)胞性胃腸炎、胃或十二指腸異位胰腺組織等）。
  語音時(shí)長 1:19”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-07 1783次

• 引起上消化道出血的全身性疾病有哪些？
  主要包括：1、血液系統(tǒng)疾病，包括白血病、血友病、血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、再生障礙性貧血、彌漫性血管內(nèi)凝血及其他凝血機(jī)制障礙性疾病；2、重度肺氣腫及肺源性心臟病，因高碳酸血癥和長期慢性缺氧而引起胃黏膜屏障功能減退，導(dǎo)致胃黏膜屏障功能減退，最終導(dǎo)致胃黏膜糜爛出血。3、心臟疾病，如風(fēng)心病、先天性心臟病、心肌病與縮窄性心包炎等，如發(fā)生右心功能衰竭時(shí)可引起體循環(huán)瘀血，若淤血持續(xù)時(shí)間過長，可使胃、十二指腸粘膜缺血缺氧，重者胃腸黏膜可發(fā)生糜爛出血。4、急性傳染病，如流行性出血熱、鉤端螺旋體病及重癥肝炎等，均可發(fā)生上消化道出血。5、其他疾病，如尿毒癥、敗血癥等也可引起上消化道出血。
  語音時(shí)長 1:30”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 4126次

• 上消化道出血怎么引起的
  病情分析：一般情況下引起上消化道出血最常見的原因就是上消化道潰瘍。如果患者長期飲食不規(guī)律，可能會(huì)出現(xiàn)胃炎，從而會(huì)引起潰瘍。另外一種原因就是患者在進(jìn)食時(shí)吃一些硬物刮傷了食管，也會(huì)引起上消化道出血。意見建議：建議上消化道出血的病人，在平時(shí)的生活中應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣和飲食規(guī)律，應(yīng)盡量避免吃一些生冷，生硬，粗糙的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-06-03 1202次

• 上消化道出血有哪些疾病
  病情分析：一般情況下，引起上消化道出血的原因有很多。主要就是食管疾病食管炎、食管癌或者食管潰瘍等疾病，另外就是急慢性胃炎以及胃癌、急性胃擴(kuò)張以及胃息肉的疾病。另外食管胃底靜脈曲線破裂出血等因素也會(huì)造成上消化道出血的現(xiàn)象。意見建議：建議上消化道出血的病人應(yīng)盡量避免食用一些生冷、生硬、不易消化的食物，應(yīng)盡量避免吃一些辛辣的、油膩的、刺激性的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-28 1302次

• 上消化道出血全身狀況
  上消化道出血時(shí)全身狀況隨出血量的多少、快慢而定，出血量不同，患者所表現(xiàn)出的全身癥狀也不一樣。當(dāng)出血量達(dá)到全身血量的10%-15%的時(shí)候，患者會(huì)有頭暈，畏寒，乏力等癥狀。當(dāng)出血量達(dá)到20%以上，患者會(huì)有冷汗，四肢冰冷，心慌，脈搏增快等急性失血的癥狀。當(dāng)上消化道出血量達(dá)到全身總血量的30%以上的時(shí)候，患
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 54次

• 哪些疾病可以引起上消化道出血
  臨床上食管疾病、胃十二指腸疾病、膽道疾病等疾病可以引起上消化道出血。上消化道出血是指十二指腸懸韌帶以上的消化道(主要包括食管、胃、十二指腸、空腸上段和膽道)的出血。主要表現(xiàn)為嘔血、黑便、便血、頭暈、乏力、發(fā)熱等。大多數(shù)患者經(jīng)積極、有效的治療后，癥狀可得到緩解，不再出血。1、食管疾病：如食管賁門黏膜撕
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-03-01 0次