?甲亢時,由于TH對心血管系統(tǒng)的作用以及交感神經(jīng)興奮性增高等,常使甲亢患者有明顯的臨床癥狀。心悸氣促是大部分甲亢患者的突出主訴。患者可出現(xiàn)心動過速、心率失常、心音改變、心臟擴大、收縮壓升高、舒張壓下降、脈壓增大等表現(xiàn)。
甲亢伴有明顯心律失常、心臟擴大和心力衰竭者稱為甲亢性心臟病,以老年甲亢和病史較久未能良好控制者多見。其特點為完全控制后心臟功能可完全恢復(fù)正常,用呼吸儲備容量的測定可以預(yù)測甲亢性心臟病的發(fā)生。
一般認為在過量TH的長期作用下,心肌肥厚導(dǎo)致高心排血量性心臟病,但在一部分甲亢患者中也可并發(fā)低心排血量性心臟病或心力衰竭。