營養性維生素D缺乏性佝僂病是一種自限性疾病,有研究證實日光照射和生理劑量的可治療佝僂病。因此,現認為確保兒童每日獲得維生素D400IU是預防和治療的關鍵。
第一、圍生期
孕母應多戶外活動食用富含鈣、磷維生素D五以及其他營養素的食物,妊娠后期適量補充維生素D(800IU/日),有有益于胎兒儲存充足維生素D,以滿足生后一段時間生長發育的需要。
第二、嬰幼兒期
預防的關鍵在日光浴與適量維生素D的補充。生后2—3周后即可讓嬰兒堅持戶外活動,冬季也要注意保證每日1—2小時戶外活動時間。有研究顯示,每周讓母乳喂養的嬰兒戶外活動2小時,僅暴露面部和手部,可維持嬰兒血25—(OH)維生素D3濃度在正常范圍的低值。
第三、早產兒,低出生體重兒童,雙胎兒生后2周開始補充維生素D800IU/日,3個也后改預防量,足月兒生后2周開始補充維生素D400IU/日,至2歲,夏季戶外活動多可暫停服用或減量,一般可不加服鈣劑。