?本病的原因和發病機制還不完全明了,但以下幾個方面應予考慮:
(1)精神因素:多年來很多學者觀察到本病癥狀的發作和加重,幾乎每次都與情緒緊張有關,一些明顯的精神狀態的變化,如嚴重的焦慮、憤慨、對抗、抑郁及恐懼等均能影響自主神經功能,從而引起結腸運動功能和分泌功能的失調。一些“自信心”較強的病人,在對待刺激時,常表現為保護性對抗,臨床上這些病人大多發生結腸痙攣,伴有便秘和結腸絞痛,另一些自信心”較弱的病人,對待刺激常表現為抑郁、自責等這類病人多表現為無痛性腹瀉然而,結腸功能紊亂是病人情緒狀態改變在機體上的反映,而不是屬于一種特定的性格或神經系統失調的固有表現因此,病人在臨床上可有各種表現。
(2)其它因素;某些因素可以加重或誘發癥狀,例如飲食不節(粗糙、生冷的飲食)導瀉劑使用失當、食物過敏、氣候變化、某些腸道感染、上呼吸道感染及腸寄生蟲病等,臨床上常見到一些腸道感染(如菌痢)的病例,在積極治療后遺留下腸道易激綜合征的許多臨床表現持續不愈或長期反復發作,此外,某些胃及十二指腸潰瘍、膽囊炎、膽石癥和一些婦科疾病的病人,常伴有腸易激綜合征,外科手術、過度疲勞等也能誘發本病。