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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3163次

• 急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續本身疾病的治療是需要持續性的給予糖皮質激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應用環磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養支持，另外需要治療各項并發癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2208次

• 根據病理特點急進性腎小球腎炎可分為哪幾型？
  一、一型抗GBM抗體介導的新月體腎炎，IgG沿GBM呈線性沉積，循環抗JBM抗體陽性，臨床主要表現為腎、肺出血綜合癥或抗腎小球基底膜腎炎。二、二型又稱免疫復合物型，IgG，C3呈顆粒狀沉積于系膜和毛細血管壁。三、三型為無或寡免疫復合物型，腎小球內無或僅有很少量免疫沉積物沉積，大部分患者與ANCA有關，臨床表現為多ANCA相關性系統性血管炎，或局限于腎臟的血管炎，少部分為ANCA陰性或ANCA與抗GBM抗體雙陽性。
  語音時長 1:34”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-09 2103次

• 急進性腎小球腎炎分為哪幾型
  急進性腎小球腎炎一般分為三型：一型，又稱抗生小球基底膜型，腎小球腎炎，由于抗腎小球基底膜抗體與腎小球基底膜抗原相結合，激活補體而致病。二型，又稱免疫復合物型因，因腎小球內循環免疫復合物的沉積，或者是原位免疫復合物形成激活補體而致病。三型，單行為免疫復合型，50%到80%該型患者為腎微血管炎，何在根據抗gbm抗體和安卡的結果，可將新月體腎炎分為五型。
  語音時長 1:02”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-22 1789次

• 病理診斷可分為哪幾類
  病情分析：病理診斷按診斷方式可以分為:術中冰凍病理診斷、常規石蠟切片病理診斷、細胞學病理診斷、免疫組織化學病理診斷及基因檢測。不同的病理診斷方式，出報告的時間和對送檢標本的要求也不一樣。意見建議：做完冰凍后的組織都要做常規石蠟切片病理診斷，以驗證術中冰凍診斷正確與否，術中冰凍診斷只是一個參考作用，具體臨床治療還是要以常規石蠟切片診斷為準。
  蕭艷 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-13 3403次

• 急進性腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內發展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應該積極的治療，根據醫囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應該注意尿道方面的衛生，避免感染，做好衛生護理措施，勤換洗內褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-24 1801次

• 急進性腎小球腎炎通常分為三型
  這個分型，主要是根據腎臟的免疫病理，將其分型的：一型為抗基底膜抗體型，二型為免疫復合物型，三型為寡免疫沉積型。一型，主要病理特點是，iga界和c3沿腎小球毛細血管畔，成線條樣沉積，主要是抗基底膜抗體與基底膜抗原相結合，而導致發病的。二型，為免疫球蛋白和補體成分，呈顆粒樣或團塊樣，沿腎小球毛細血管袢，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 265次

• 急進性腎小球腎炎通常分為三型
  急進性腎小球腎炎時一種嚴重威脅腎功能的疾病，根據其病理機制和臨床表現，通常被分為三型，I型、II型和III型。這三種類型各有特點，治療策略也各異。I型急進性腎小球腎炎主要與免疫功能紊亂相關，體內產生的抗腎小球基底膜抗體會引發炎癥反應，損傷腎
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-11 0次