80%以上的自然流產,發生在妊娠十二周之內,常見的原因主要包括:
第一,染色體異常,包括夫妻染色體異常和胚胎染色體異常,常見的夫妻染色體異常為平衡易位,羅伯遜易位等,胚胎染色體異常中三倍體最多見,復發性流產夫婦染色體異常的發生率為4%。
第二,母體內分泌因素,有黃體功能不全,多囊卵巢綜合征,高泌乳素血癥,甲狀腺疾病,還有糖尿病。
第三,母體生殖道的異常,包括子宮畸形,Asherman綜合征,宮頸機能不全,子宮黏膜下肌瘤以及大于5cm的肌壁間肌瘤。
第四,生殖道感染,例如細菌性陰道病患者,晚期流產及早產的發生率升高;沙眼衣原體、解脲支原體及子宮內膜炎或宮頸管炎可導致流產。