急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎癥,約95%的病人合并有膽囊結石,為結石性膽囊炎。約5%的病人沒有合并膽囊結石稱為非結石性膽囊炎。
膽囊炎的主要癥狀為右上腹痛,惡心,嘔吐,有時候有伴有發熱。患者首先出現右上腹的疼痛向右肩部放射,疼痛呈持續性,陣發性加劇,可伴有惡心嘔吐,嘔吐物為胃內容物。后期表現有發熱,多為低熱,寒顫、高熱并不常見。
早期的時候一般沒有黃疸的情況,當膽管并發炎癥和炎癥導致肝腫大是可以出現黃疸。
急性膽囊炎的局部表現為患者右上腹有壓痛,大約有25%的患者可以觸及腫大的膽囊。患者在深吸氣或者咳嗽時放于右肋下的手指會觸摸到膽囊,一般表現為墨菲氏征陽性,右上腹有壓痛、肌緊張及反跳痛。
后期還可以出現全腹的炎癥,全身檢查患者可以出現有發熱、脈搏加快、呼吸加快、血壓下降等,膽囊穿孔炎癥加重的時候,可以表現出感染性休克,急性膽囊炎的治療主要是手術治療。