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• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術的禁忌癥

  如果患者有糖尿病，血糖很高，降不下來，是不行的。我們需要給他降血糖，住院血糖降到標準，降到正?；蛘咂咭稽c點，10以下，我們就可以進行手術治療。有嚴重的心臟病、心衰、心絞痛、心梗，肯定是禁忌癥。另外如果是有老年的體質(zhì)非常衰弱，有各種肺部感染炎癥等等，是不能夠做的，需要進行調(diào)理。老年患者，一樣做腰椎管狹窄癥進行微創(chuàng)手術治療，也取得了非常好的手術效果。每周差不多有3到5臺，都是80歲以上的老年患者腰椎管狹窄癥，照樣可以做微創(chuàng)手術治療，所以它的適應證還是非常廣泛的。比如老年性的退變，有間歇性跛行，就是走上幾步或者10米或者20米，有的時候到100米，他就要蹲下來休息，這時候就提示了椎管是比較窄的，這種情況下，我們都可以考慮進行微創(chuàng)的手術治療。

  

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  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心

  2019-05-13 3640次

• 小兒疝氣手術后禁忌癥

  小兒疝氣籠統(tǒng)的講什么時間也可以做，可是他有手術指征的。比如說這個小孩具有感染、陰囊的炎癥，最近的發(fā)燒、咳嗽、氣管炎、支氣管炎、比如小孩現(xiàn)在腹瀉，比如小孩現(xiàn)在營養(yǎng)不良，這個都是小兒疝的禁忌癥，還有小孩好多。其他的問題，比如說小孩的腺樣體肥大，小孩的喉軟化。這個主要是手術以前麻醉，解決不了麻醉問題。小兒疝因為你知道手術并不太大，尤其是現(xiàn)在微創(chuàng)做得很快，可是不能麻醉的話，這個手術做不了緩緩，一般都沒有問題，可是作為醫(yī)生一定要給，病人家長把這個事說清楚，什么時候來，什么時候做，出現(xiàn)什么問題，及時的到醫(yī)院來看看。

  

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  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2196次

• 腰椎穿刺禁忌癥
  腰椎穿刺在臨床當中是一種比較實用的診斷以及治療的方法，能夠有效地確定腦脊液的性質(zhì)，測定腦脊液的壓力，還可以進行氧氣治療以及給予注射藥物治療。但是腰椎穿刺也是有很多的禁忌癥的，腰椎穿刺的時候，患者的體位可能會影響患者的心肺功能，如果有心肺功能障礙的患者，應該避免接受腰椎穿刺。如果有腦疝形成的患者也是不能夠進行穿刺的。如果顱內(nèi)壓升高，容易導致腦疝形成，這種情況就會引起神經(jīng)的損害。另外，局部的化膿性感染性疾病也不能夠進行穿刺，凝血障礙的患者也不能進行穿刺，否則有可能會增加脊髓血腫的發(fā)生的危險。
  語音時長 01:19”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-07-02 7188次

• 腰椎穿刺意義以及禁忌癥
  ?腰椎穿刺主要的臨床意義在于進行顱內(nèi)壓的監(jiān)測，同時在腰穿的過程中可以留取少量的腦脊液，進行腦脊液常規(guī)以及生化檢查。同時可以通過檢查來明確是否有蛛網(wǎng)膜下腔出血以及同時伴有顱內(nèi)感染的情況存在。同時在做腰穿的過程中，還可以通過打造影劑來進行氣腦造影以及椎管造影。治療的意義主要是通過做腰椎穿刺放出腦脊液來治療顱內(nèi)高壓，如果是低顱壓的患者可以通過注入生理鹽水來治療。放出血性的腦脊液可以減少血性腦脊液對腦表的刺激，促進腦脊液的循環(huán)和吸收，可以預防和治療蛛網(wǎng)膜顆粒黏連或腦積水發(fā)生。對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的患者來說可以通過腰穿注入抗生素來進行治療。禁忌癥一般為當患者出現(xiàn)休克，病情嚴重，有顱內(nèi)壓增高，并且有腦疝的癥狀，同時出現(xiàn)煩躁不安時建議不要做腰穿，以免發(fā)生腦疝。
  語音時長 1:44”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-26 6213次

• 肝穿刺的禁忌癥有哪些
  病情分析：肝穿刺的禁忌癥主要包括具有出血傾向的患者，有嚴重心肺疾病的患者，大量腹水的患者，嚴重的肝外阻塞性黃疸的患者均屬于肝穿刺的禁忌癥。意見建議：肝穿刺檢查前要注意消除過度焦慮與緊張的情緒，注意排空小便，要在B超引導下進行穿刺，取活體組織送檢。在穿刺完成以后，要給予適當?shù)募訅?，并且囑患者臥床24小時的時間，以免引起腹腔內(nèi)出血的情況。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-30 3302次

• 骨髓穿刺術禁忌癥有哪些
  骨髓穿刺（1）骨髓穿刺的禁忌癥很少，除重度血友病及一些凝血因子缺乏的疾病外，均可進行骨髓穿刺。應避開局部炎癥或畸形的穿刺部位。有出血傾向或凝血時間明顯延長者不宜做，但也可以做，需在完成后局部壓迫5～10分。（2）晚期妊娠的婦女應該慎重。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-23 5107次

• 肝穿刺的禁忌癥
  肝穿刺的禁忌癥通常包括有出血傾向的患者、嚴重心肺疾病的患者、肝外阻塞性黃疸患者等。1、有出血傾向：如果患者有出血的傾向，比如患有血友病、血小板減少性紫癜、嚴重貧血等，禁忌肝穿刺，否則會導致傷口不易愈合，容易加重患者的出血癥狀，嚴重時可導致器官衰竭。2、嚴重心肺疾?。喝绻颊叽嬖趪乐氐男姆渭膊?，比如心
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-09-19 194次

• 橈動脈穿刺適應癥禁忌癥
  橈動脈穿刺適應癥是腹主動脈以下的血管病變、心功能差的患者，禁忌癥是掌弓側(cè)支循環(huán)不良、橈動脈搏動差或細小等。1、橈動脈穿刺適應癥：橈動脈穿刺可以做動脈造影、心臟射頻消融術、動脈給藥以及有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測等。還可以用于危急情況下輸血，以及注入化療藥物或?qū)δ[瘤進行動脈栓塞。對需持續(xù)監(jiān)測血壓變化的患者，比如體
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-27 914次