胃癌手術前的化療,又叫新輔助化療,優點有三點。
1.化療可能會縮小腫瘤,提高手術切除率。
2.消除潛在的微轉移灶,降低術后轉移復發的可能。
3.通過術前輔助化療,了解腫瘤對藥物的反應,指導術后治療。
壞處也有三點,
1.治療無效,腫瘤會降低患者體質和免疫功能,腫瘤可能會進一步長大,甚至會延誤手術時機。
2.化療反應大,會降低患者體質和免疫功能,影響手術治療。
3.化療有效的病歷,有時會給手術的范圍判斷帶來困難,而且化療有效的患者,是否能夠得到最終生存的延長仍有爭議。
實際上臨床問題,尤其是涉及到手術操作的問題,都沒有皆準的結論,多數情況依然需要臨床一線的醫生,根據每個患者的具體情況具體分析、治療。