中華醫學會兒科學會分腎臟病學組2000年11月珠海方案治療紫癜性腎炎如下：1.孤立性血尿或病理1型給予雙嘧達莫和清熱活血中藥。2.血尿和蛋白尿或病理2a級雷公藤多苷片療程三個月，必要時可稍延長。3.急性腎炎型尿蛋白大于1.0克每天或病理2b、3a型，雷公藤多苷片療程三至六個月。4.腎病綜合癥型和病理3b、4g潑尼松加雷公藤多苷片或潑尼松加環磷酰胺沖擊治療，潑尼松不宜大量長期應用，一般與四周以后改為隔日頓服。5.急進性腎炎型和病理四五級，甲潑尼龍沖擊加環磷酰加苷素加雙嘧達莫四聯療法，方法同原發性腎小球疾病，必要時透析和血漿置換。
如何對紫癜性腎炎進行分型治療？
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-08-08 1537次
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過敏性紫癜分型過敏性紫癜是一個全身多器官損傷的病，它包括有皮膚受累、有關節受累、有腎臟受累、有腹部的癥狀。所以過敏性紫癜一般分為：第一，單純皮膚型，比如過敏性紫癜病人來了只有皮膚受累。第二，腹型，除了皮膚受累以外，還有腹痛的表現，消化道的癥狀。第三，腎型，有一些紫癜的病人是有腎臟損傷。第四，混合型過敏性紫癜，有些過敏性紫癜的病人來的時候可能是有腎臟損傷，又有消化道損傷，有兩個器官以上的損傷。但是，我特別在這里強調不是來的時候大夫考慮您是什么型，就一定是什么型的。有時候一開始來的時候，他只有皮膚受累，到后來就逐漸出現了消化道的問題，逐漸出來了腎的問題，逐漸出現了關節的問題。一開始我會診斷成過敏性紫癜單純型，后來就逐漸出現受累，最后就診斷為過敏性紫癜的混合型。它是有病情變化過程的，大家不要認為這是大夫誤診了，這個肯定不對。
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賴建銘
主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院
2019-07-30 11621次
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紫癜腎炎怎么治療紫癜腎炎的治療一般會選擇激素治療，但還是要根據病人的具體情況進行決定。首先主要是根據臨床表現，另外根據病理類型來決定如何治療。如果它僅僅是孤立性的血尿，沒有蛋白尿的情況下，一般是不給病人特殊治療的，主要是針對紫癜進行治療就可以了。第二種情況是針對少量的血尿蛋白尿的病人，通常也是可以不給臨床治療的，通常所給的治療是ACEI或者ARB進行治療。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等，一些叫普利的藥物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等，這些后面有沙坦字樣的藥物，都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般會加激素治療，大量蛋白尿一般會用激素加免疫抑制劑來進行治療。
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-03-01 5040次
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紫癜性腎炎分型紫癜性腎炎是一種毛細血管變態反應性疾病。可以累及腎小球、毛細血管以及間質血管而導致腎臟損害。出現水腫、蛋白尿、血尿、腎功能異常。其發病機理，主要就是過敏反應，引起免疫復合物沉積于腎臟，從而誘發慢性的損傷。對于這種情況，在臨床分型上，主要是分為：1.純血尿或者蛋白尿型；2.血尿伴有蛋白尿型；3.急性腎炎型。常常表現為：水腫、少尿、高血壓、腎功能減退；4.急進性腎炎型。該型疾病進展迅速，在少尿、蛋白尿、水腫、高血壓的基礎上，短時間內就會發展為急性腎功能衰竭。病理類型往往會表現為：新月體型腎炎；5.腎病綜合征型。往往會有大量的蛋白尿、低蛋白血癥、不同程度的水腫，可以有高膽固醇血癥的表現；6.慢性腎炎型。是表現為高血壓、貧血、夜尿增多、持續的尿比重降低、食欲減退、精神欠佳。所以，紫癜性腎炎可以分為多種類型。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-15 2254次
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小兒紫癜性腎炎如何分型小兒紫癜性腎炎是繼發于過敏性紫癜之后的腎炎，在臨床上可以分為以下幾種類型；一，孤立性血尿。二，孤立性蛋白尿。三，血尿蛋白尿。四，腎病綜合征型，這種情況很類似于腎病綜合征的情況，孩子可能會有低蛋白血癥，高脂血癥，浮腫等表現。五，急性腎炎型，孩子有大量蛋白尿以及血尿的情況。六，慢性腎炎。七，急進性腎炎型，急進性腎炎型是最為嚴重的一種類型，可以合并腎功能的異常，甚至腎功能的衰竭，會合并有肌酐、尿素氮的升高，多數還會合并有高血壓等表現。語音時長 01:20”
蘇娟
主治醫師濟寧醫學院附屬醫院
2019-12-25 1381次
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小兒紫癜性腎炎如何分型病情分析：兒童紫癜性腎炎分型有孤立性，腎病綜合癥型、急性腎炎性、急進性腎炎性，慢性腎炎性等。必要時需要行腎臟穿刺進行病理分析。意見建議：兒童紫癜性腎炎，其治療要注意休息低鹽飲食，若感染需要使用青霉素類的藥物，同時依據病情，選擇利尿消腫、降血壓等治療。還有增強營養提高自身免疫力。
童鵬
副主任醫師鄂州市中心醫院
2020-06-14 602次
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小兒紫癜性腎炎是如何分型病情分析：臨床上一般分為：孤立性血尿型、孤立性蛋白尿型、血尿和蛋白尿型、急性腎炎型、腎病綜合征型、急進性腎炎型、慢性腎炎型。意見建議：建議保持患兒皮膚清潔、干燥，避免用力搔抓，用溫水清洗，避免用肥皂等堿性物質，衣著寬松柔軟，水腫嚴重者應經常變換體位，防止壓瘡。盡量避免肌內注射。
徐德萬
主治醫師上饒市立醫院
2020-02-25 1203次
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紫癜性腎炎病理分型紫癜性腎炎的病理分型主要是分為：一型輕微病變型；二型系膜增生型；三型局灶以及彌漫系膜增生，伴有50%以下的新月體；四型指的是局灶和彌漫細胞增生，伴有50%到75%的新月體；五型局灶和彌漫系膜增生，伴有75%以上的新月體形成；六型指的是系膜毛細血管性腎小球腎炎。對于紫癜性腎炎在臨床上比較多見，一般情況
張馮筱
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-05-20 363次
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紫癜性腎炎該如何治療紫癜性腎炎一般可以通過多注意休息、加強飲食、應用藥物等方式治療。1、多注意休息：紫癜性腎炎是指過敏性紫癜引起的腎臟損傷，可為感染、過敏、寒冷刺激等所致。患病后患者會出現皮膚紫癜、關節腫痛的癥狀，患者在日常生活中需要保證充足的睡眠，多注意休息，不要長時間熬夜，同時也避免進行劇烈運動，以免影響疾病恢復。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2023-05-10 0次
