過敏性紫癜是一種全身彌漫性壞死性小血管炎，存在著血管內皮細胞損傷，血小板激活由內皮細胞生成的血小板抗體減少，血小板生產的血栓素A2增加，前列環素2比血栓素A2平衡失調，血小板聚集增加，血管收縮。
有學者指出，過敏性紫癜雖無明顯的血小板數量變化，但其功能有所改變，呈現血小板活化，亢進，故治療本病，加用血小板抑制劑與血管擴張劑是必要的和選用雙嘧達莫3~5毫克每公斤體重，每天分次口服阿司匹林3~5毫克每公斤體重每天，或25~50毫克每天，每日一次。
過敏性紫癜是否均應選用血小板抑制劑治療？
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-08-08 1632次
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過敏性紫癜分型過敏性紫癜是一個全身多器官損傷的病，它包括有皮膚受累、有關節受累、有腎臟受累、有腹部的癥狀。所以過敏性紫癜一般分為：第一，單純皮膚型，比如過敏性紫癜病人來了只有皮膚受累。第二，腹型，除了皮膚受累以外，還有腹痛的表現，消化道的癥狀。第三，腎型，有一些紫癜的病人是有腎臟損傷。第四，混合型過敏性紫癜，有些過敏性紫癜的病人來的時候可能是有腎臟損傷，又有消化道損傷，有兩個器官以上的損傷。但是，我特別在這里強調不是來的時候大夫考慮您是什么型，就一定是什么型的。有時候一開始來的時候，他只有皮膚受累，到后來就逐漸出現了消化道的問題，逐漸出來了腎的問題，逐漸出現了關節的問題。一開始我會診斷成過敏性紫癜單純型，后來就逐漸出現受累，最后就診斷為過敏性紫癜的混合型。它是有病情變化過程的，大家不要認為這是大夫誤診了，這個肯定不對。
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賴建銘
主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院
2019-07-30 11841次
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過敏性紫癜怎么醫治過敏性紫癜，有多器官損傷的問題，包括皮膚、腎臟、消化道、關節炎。但是過敏性紫癜，我們要分不同的病情來治，不是一個過敏性紫癜都用一種藥，比如常規的治療。常規的治療，比如VC蘆丁，這種穩定血管的治療是常規用的，還有就是抗過敏的治療。抗過敏的治療包括，比如說撲爾敏、西替利嗪，這些抗過敏的藥物。還有一些病人，就是對于特殊的過敏性紫癜，比較危重的病人。我們是要應用激素治療的，激素副作用很大。但是對每個病人要有不同的診療計劃，不是所有的病人都用的，也不是所有的病人都不用。因為激素副作用很大，我就不用，比如對消化道出血的病人。消化道出血的病人，我們要用激素，比如對紫癜性腎病的病人，要用激素。總的來說，療程也是因人而異的，我們建議大家在正規的兒童風濕病大夫看，然后對過敏性紫癜進行整體評估之后，才能夠做出判斷。但是總體的治療，就是這幾類，一個就是普通的抗過敏治療，另一個就是VC蘆丁這些治療，如果重病人，可以用激素治療。
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賴建銘
主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院
2019-07-30 9134次
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怎樣選用免疫抑制劑治療過敏性紫癜性腎炎單獨應用療效不肯定，與糖皮質激素聯用，可獲得腎功能和組織學的改善，尤其對有明顯新月體形成合并腎功能不全和或高血壓少尿的腎病綜合征有效，適用于經一般治療無效的腎炎綜合征、腎病綜合征和急進性的腎炎病例。一、霉酚酸酯，驍悉是目前治療重癥紫癜性腎炎的一個基本藥物，當腎小球出現大量新月體形成，毛細血管袢壞死的時候，激素治療可能效果不佳，此時加用霉酚酸酯及其他的細胞毒類藥物，能及時有效的控制急性血管炎性病變，縮短病程，改善預后，目前，驍悉治療腎小球疾病的劑量和使用時間尚無統一標準，國內多采用口服驍悉十五到三十毫克每公斤體重每天，治療時間至少六個月，一般為一到兩年，但因其價格昂貴限制了臨床應用。二、環磷酰胺可用于重癥紫癜性腎炎，單用激素療效不佳時，療程為八到十二周，但是該藥對性腺有可能造成損害，需要引起警惕。語音時長 1:42”
張靜靜
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-15 2657次
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血小板低過敏性紫癜首先需要明確，過敏性紫癜的原因是比較多的，其中有一個非常重要的方面就是特發性血小板減少性紫癜。血小板的主要作用就是抗凝血，如果血小板減少的話，有可能就會出現出血的情況，主要表現就是皮膚的紫點、出血點或者紫斑等等，特別多見于小腿部位等，其它部位的皮膚也有可能會出現。主要是由于血小板減少，抗凝血功能比較弱而出現的局部出血的情況。過敏性紫癜的具體的原因是比較多的，其中特發性血小板減少性紫癜是比較多見的一種類型。出現這樣的情況也需要及時的去醫院進行治療，首先需要應用自身免疫性的藥物，例如一些接觸類的藥物，防止血小板進一步的減少。如果血小板過低的話，還需要考慮輸注血小板治療，避免加重出血，而導致出現顱內出血或者其它臟器出血，這是比較嚴重的問題，而且以后還需要定期的體檢，查一下血小板的情況。語音時長 1:35”
張勤良
主治醫師臨沂市人民醫院
2018-10-04 7336次
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過敏性紫癜血小板低嗎過敏性紫癜是因為寶寶對某種食入或吸入物過敏，而引起的紫癜，表現為雙側下肢對稱性出現出血點或紫癜，成批出現，逐漸蔓延到軀干，上肢及全身，有的寶寶伴有腹痛，關節痛，血尿、蛋白尿等癥狀，但血小板是在正常范圍內的。
張雪蓮
主治醫師本溪鋼鐵(集團)公司總醫院
2018-12-08 1702次
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血小板減少性紫癜怎樣用血你好，臨床目前主要用于手工制備的濃縮血小板和血細胞分離機采集的單采血小板，手工制備的濃縮血小板混入的白細胞相對較多，而單采血小板產量高、高濃度高、白細胞污染率低，輸注后可快速提高血小板計數，顯著降低血小板輸注無效的發生率，因而被廣泛采用，祝您健康。
趙敏蕾
副主任醫師麗水市中心醫院
2018-12-09 1102次
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過敏性紫癜血小板減少嗎過敏性紫癜不會出現血小板減少。過敏性紫癜要與血小板減少性紫癜相鑒別，就需要進行血常規的檢查看血小板的數量。如果患者出現了紫癜，血小板是明顯降低的，極有可能是血小板減少性紫癜。如果患者出現紫癜，血小板是正常的，大多數情況下都是過敏性紫癜。過敏性紫癜是由于接觸過敏原以后所導致的血管炎性病變，血管通透性增
徐寧
主治醫師中國醫學科學院血液病醫院
2022-01-24 617次
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寶寶血小板過敏性紫癜病因臨床上不存在血小板過敏性紫癜這種疾病，只有過敏性紫癜和血小板減少性紫癜。寶寶過敏性紫癜的病因可為細菌、病毒、寄生蟲、青霉素、保泰松、阿托品、家族性地中海基因、花粉、塵埃、痘苗接種等。寶寶血小板減少性紫癜的病因可為造血干細胞病變、骨髓浸潤性疾病、血小板生成調控紊亂、血管炎、動脈插管、感染相關血小板減少
張麗
主任醫師中國醫學科學院血液病醫院
2022-04-24 231次
