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• 肺癌的分期

  肺癌，原則上是分成四期。患者出現了遠處轉移，四期，一般就不考慮做手術了。三期B原則上也不考慮做手術，然后三期A有一部分是可以做手術。但是關于肺癌的分期，現在對這個分期提出了很多質疑，因為它不能完全概括肺癌的個體化一個治療。所以現在提出能不能有進一步的病理分分子分期，這樣能夠就是細化到每一個肺癌病人，可能對治療更有意義。

  

  01:15
  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-07-19 22350次

• 肺癌的分期

  肺癌目前來說，我們說分為兩個大的類型，一個是我們說的非小細胞肺癌，而另一個我們稱之為小細胞肺癌。那這之間的區別，我們說簡單來講，小細胞肺癌是一種惡性程度非常高的一個惡性腫瘤。而且它對很多的治療，并沒有很多的發展。也就是說對于小細胞肺癌來講的話，如果是局限期的，我們需要通過手術跟化療。如果是廣泛期，也就說出現遠處轉移了以后，僅僅只有化療的手段，能夠有效的控制它。而其它方面的一些治療，目前進展都不是很好。而非小細胞肺癌目前來講的話，治療的效果，已經是比以前要有了十足的進展了。因為非小細胞肺癌，分為腺癌、鱗癌這兩大類。而對于腺癌來講的話，我們目前來講，科學家對于肺腺癌的這個研究十分十分地深入跟透徹。雖然并不能說，我們已經解決了肺腺癌這些所有的問題，但我們在治療道路上也邁出了很大的一步。對于現在大部分肺腺癌患者，我們首先選擇了，我們說比如說對于主要是晚期的患者，我們選擇了并不是去化療，而是我們去尋找它的一些潛在的一些去種基因。如果它存在這些去種基因這種突變，或者異常的表達的話，我們都是首選分子靶向藥物，甚至我們選擇生物免疫治療來控制這個肺腺癌，而且達到的效果是非常非常好的。所以我們現在對于那種晚期的肺腺癌來講的話，有基因突變，或者有基因異常的這種，改變的時候，分子靶向藥物我們是一線藥物，已經代替了化療跟放療。那當然了這是說，我們在有效的情況下，如果即使分子靶向藥物沒效的情況下，我們依然還可以采取放化療來進一步控制患者的病情。所以我們說整體來講，肺腺癌治療的手段十分地多樣，十分地精確，是目前來講，我們說腫瘤治療發展比較好的一個領域。而對于肺鱗癌來講的話，我們治療也是可以通過放療跟化療來控制的，相對來說它也許缺少一些分子靶向藥物的治療。那總體來講的話，非小細胞肺癌的治療效果，比過去要已經好了是非常多了。

  

  02:46
  魏曉為 副主任醫師南京市第一醫院

  2019-02-03 15515次

• DIC是怎么分期的
  DIC是彌散性血管內凝血的簡稱，是指在某些致病因子作用下凝血因子和血小板被激活，大量可溶性促凝物質入血，從而引起一個以凝血功能失常為主要特征的病理過程。在微循環中形成大量微血栓，同時大量消耗凝血因子和血小板，繼發性纖維蛋白溶解過程加強導致出血、休克、器官功能障礙和貧血等臨床表現的出現。根據血液凝固性出血和纖溶，DIC可分為三期。1.高凝血期，僅在抽血時凝固性增高多見于慢性型也可見于亞急性型。2.消耗性低凝血期，由于血漿凝血因子和血小板大量被消耗血液凝固性降低出血癥狀明顯。3.繼發性纖溶期，由于血管內凝血纖溶系統被激活造成繼發性纖維蛋白溶解出血癥狀更加明顯。
  語音時長 1:36”
  李卉 主治醫師山西省長治市中醫醫院

  2018-12-19 16997次

• DIC的治療
  在dic的早期也就是彌散性微血栓形成期與微血栓形成為主，其治療的目的在于抑制廣泛性的微血栓形成，防止血小板和各種凝血因子進一步消耗，因此治療以抗凝為主。另外要注意肝素抗凝的適應癥：一、急性DIC早期處于高凝狀態，二‘羊水栓塞，三、急性白血病，四感染性流產，五、爆發性紫癜，六、不合血型的輸血，七、存在高凝狀態的因子，因疾病如子癇，腎病，肺心病，糖尿病等，八、由于實體腫瘤，血管瘤或者是死胎綜合征引起的慢性DIC，九、中暑等，另外肝素抗凝也有一定的禁忌癥，例如（一）近期大咯血，消化道大出血或者是顱內出血的。（二）有手術史或者是損傷的創面沒有經過良好止血的。（三）蛇毒引起的DIC。（四）肝病并發的DIC。（五）DIC晚期以先溶為主，并且有多種凝血因子缺乏的患者，大家要注意肝素抗凝的適應癥和禁忌癥。
  語音時長 1:54”
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-08 14483次

• 什么是dic
  病情分析：dic中文名稱為彌散性血管內凝血，是一種在多種疾病終末期產生的凝血功能障礙的臨床病理表現。主要為各種原因導致的凝血因子和血小板被激活凝血酶增加，引起機體凝血和抗凝血功能平衡紊亂，最終導致微血管內形成很多微血栓，繼而導致器官功能障礙。意見建議：dIc容易伴有休克，多器官功能障礙和微血管病性溶血性貧血等危重疾病。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-04-13 2903次

• 便秘如何分期的
  病情分析：如果兩天一次大便屬于是有輕微的便秘現象，如果超過三天屬于是有中度的便秘，如果超過5天或者一個星期屬于是嚴重便秘，就應該積極的尋找病因，針對病因進行治療。意見建議：有便秘的現象，平時應該注意調整飲食和生活習慣，注意不要吃辛辣刺激性的食物，多吃一些粗纖維的食物，有利于促進排便，平時還應該注意多運動，不要長期的臥床不起。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-06-14 1402次

• DIC的分期
  其實，DIC是一個動態的發展過程，各期是相互重合，實際上很難明確分期，但是臨床上人為的分為四期。一，臨床前期，指的是DIC病因存在和凝血以及先熔反應異常，但是尚沒有出現典型的DIC的癥狀和體征，或者是沒有達到DIC確診標準的一種亞臨床的表現。在這一階段，它的特點是血液呈高凝狀態，血小板活化，凝血過程
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2021-12-20 11871次

• DIC的分期
  其實，DIC是一個動態的發展過程，各期是相互重合，實際上很難明確分期，但是臨床上人為的分為四期。一，臨床前期，指的是DIC病因存在和凝血以及先熔反應異常，但是尚沒有出現典型的DIC的癥狀和體征，或者是沒有達到DIC確診標準的一種亞臨床的表現。在這一階段，它的特點是血液呈高凝狀態，血小板活化，凝血過程
  徐寧 主治醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-01-24 6631次