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• 乙肝核心抗體陽性

  我們要知道乙肝五項，我們老百姓叫兩對半，它主要里邊包括了表面抗體、表面抗原、e抗體、e抗原、核心抗體。一般來說核心抗體，在乙肝五項這個報告單上，是放在最后一個，我們字母表示就是HBCAG。然后HBCAG當看到這個陽性的話，臨床上我們大家肯定是緊張的，說可能是不是感染過乙肝。其實我們臨床意義它有兩種，一種是我們感染過乙肝，另外一種是感染過乙肝，乙肝已經(jīng)治愈了。所以當我們看到核心抗體陽性，如果這個患者他表面抗原是陽性，加上一個核心抗體的陽性，那這個患者應(yīng)當是一個乙肝患者，我們要給他查一下乙肝病毒DNA和B超肝功這些指標，看他乙肝的病情是處于什么階段。如果他是表面抗體陽性，表面抗原陰性，再加上核心抗體陽性，很可能是他既往感染過乙肝病毒，但是免疫力比較強，把病毒清除掉了一個狀態(tài)。這種情況下如果表面抗體比較高，我們認為他已經(jīng)是一個治愈的一個狀態(tài)，是一個比較健康的人。如果表面抗體是比較低的滴度，比如說正常值是十以上，它可能就是個十幾二十幾，加上核心抗體陽性，我們也是建議查一個乙肝病毒的DNA，因為要排除一下乙肝表面抗原的一個變異的情況。他本來應(yīng)當是表面抗原陽性，但是他沒有表現(xiàn)出來，表現(xiàn)出來一個表面抗體的陽性，再加上一個核心抗體是有問題的。所以來說對于核心抗體的陽性，我們一般還是主要是建議大家，要查一下乙肝病毒的核糖核酸，就是我們通俗的說的HBVDNA，DNA陽性就是有問題的，如果陰性就比較踏實，就是一個既往感染的標志。

  

  02:11
  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 135705次

• 乙肝表面抗體陽性

  一般來說乙肝表面抗體，對于老百姓可能名字比較陌生，但是大家經(jīng)常會問說，您孩子打乙肝疫苗了沒有。我們打疫苗的目的，其實就是促使我們表面抗體產(chǎn)生陽性。乙肝的表面抗體是一個我們保護性的抗體，如果我們有這個抗體陽性，對于我們個體來而言，是不容易感染乙肝病毒的。一般作為肝病專科大夫來說，我們是建議大家，如果乙肝表面抗體陰性，又沒有乙肝的情況下，建議大家打乙肝疫苗，一般標準的治療乙肝疫苗應(yīng)該是三針的療法，就是說在0月、1月、6月的三個時間，各打一針乙肝疫苗，這個時候六個月之后到第七個月，我們就能檢測到表面抗體的陽性。表面抗體的陽性對我們是有很大的保護作用的，那多么高的表面抗體，才能有保護的作用。從臨床上來說，做表面抗體的定量，一般來說大于10就是陽性的。我們一般來說是建議大家一定要保證它是陽性，而且值大于100是比較保險的。如果表面抗體是陰性的，表面抗原也是陰性的，一定打全程的乙肝疫苗。如果我們抗體在100以下，然后大于10，這樣時候我們打一針乙肝疫苗的加強針，一般來說是20微克的乙肝疫苗，這樣的時候就能提高我們的抗體。如果我們表面抗體滴度大于100，我們認為它保護性就比較強，就不用再打乙肝疫苗。另外，表面抗體隨著時間的增長，它有一些衰減的過程，并不是說一直是保持一個很高的過程。所以我們一般是建議大家，再過上三五年的時候，查一下乙肝五項，看看表面抗體含有多高，如果持續(xù)高于100，就是保護性是比較好的，如果是低于100，我們建議還是做一個增強，會更穩(wěn)妥一些。

  

  02:24
  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 181668次

• 乙肝抗體永久存在嗎？
  乙肝抗體并不會永久的存在，會隨著時間的推移以及個人免疫狀態(tài)的變化而逐漸的消失，但有些人群免疫功能比較好，可能會持續(xù)性的存在，但也有一定的波動。建議大家定期的檢查乙肝5項，這對于判斷乙肝抗體水平變化是有幫助的。如果乙肝表面抗體的濃度在10mIU/ml以下，最好是到防疫站或者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種乙肝疫苗，加強免疫后大多數(shù)人群都會產(chǎn)生有效的表面抗體，產(chǎn)生抗體后一般就不會感染上乙肝病毒。平常要重視乙肝的預(yù)防，避免與乙肝患者過于密切的接觸，不要吸毒，也不要使用不合格的血液制品。
  語音時長 01:11”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-07-31 2949次

• 腦梗塞病灶是永久存在的嗎
  腦梗死病灶是永久存在的，它是不能消失的。因為腦細胞是不可再生細胞，不像咱們的皮膚細胞或者其他細胞一樣，如皮膚上有個缺口，過一段時間它可以愈合。腦細胞不是這樣的，它如果死掉之后就會形成一個軟化灶，所以病人預(yù)防最重要，腦梗死病人應(yīng)該急于給予二級預(yù)防。預(yù)防的藥物是抗血小板和他汀類的藥物，如腸溶阿司匹林、氯吡格雷，都可以對抗血小板聚集，改善循環(huán)血流量，對于減少患者的后遺癥以及減少患者的再次梗死的幾率。他汀類主要有阿托伐他汀鈣，它的主要作用就是降脂、固斑的作用，同時可以減輕血管內(nèi)壁的炎癥，對于腦梗死患者的預(yù)防也是有非常重要的作用。
  語音時長 01:31”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-17 7493次

• 乙肝和甲肝丙肝能同時存在嗎
  病情分析：可以同時存在。乙肝患者慢性化的病人比較多，一般通過血液、性傳播以及母嬰垂直傳播，甲肝一般是急性感染，是通過消化道途徑傳播的，丙肝是通過血液、性傳播以及母嬰傳播的，三種都是病毒性肝炎，三種肝炎是可以同時存在的。意見建議：乙肝的治療和甲肝、丙肝的治療不沖突，甲肝一般通過休息以及保肝對癥治療大部分可以實現(xiàn)徹底治愈的。丙肝目前小分子化合物抗病毒藥物的問世，治愈率也提高了很多。乙肝活動期患者通過保肝抗病毒治療可以控制及延緩病情進展。
  郭倩 主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

  2020-03-18 2201次

• 陰虛陽虛同時存在嗎
  病情分析：陰虛和陽虛有時也會同時存在，比如患者在臨床會有怕冷又怕熱的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)陰陽兩虛的情況，可以通過口服中草藥湯劑進行調(diào)理，因為中草藥湯劑是根據(jù)個人體質(zhì)以及病情調(diào)理的藥劑，講究一人一方，辨證施治，效果非常好。意見建議：對于陰陽兩虛的患者可以采用針灸、刮痧、按摩、拔罐等理療方式進行調(diào)理，既能排出體內(nèi)的濕寒氣，又能起到降火的作用。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-11-20 4903次

• 腦梗塞病灶是永久存在的嗎
  腦梗死病灶是永久存在的，它是不能消失的。因為腦細胞是不可再生細胞，不像咱們的皮膚細胞或者其他細胞一樣，如皮膚上有個缺口，過一段時間它可以愈合。腦細胞不是這樣的，它如果死掉之后就會形成一個軟化灶，所以病人預(yù)防最重要，腦梗死病人應(yīng)該急于給予二級預(yù)防。預(yù)防的藥物是抗血小板和他汀類的藥物，如腸溶阿司匹林、氯
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 191次

• hpv抗體和hpv會同時存在嗎
  HPV指的是人乳頭瘤病毒，其抗體和人乳頭瘤病毒可能會同時存在。人乳頭瘤病毒可以分為很多亞型，不同的亞型所對應(yīng)的抗體是不同的，所以人體內(nèi)含有某些亞型的人乳頭瘤病毒抗體時，并不能保證人體不被其它亞型的人乳頭瘤病毒感染，因此人乳頭瘤病毒抗體和人乳頭瘤病毒是有同時存在的可能性的。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-22 172次